Инвазионная стадия — церкарии (плавают на поверхности водоема).
Пути заражения человека: активное внедрение церкарий в кожу (перкутан-
ная инвазия) при купании, стирке белья в зараженных водоемах, обработке ри-
совых полей. Возможно пероральное заражение при питье воды из зараженных
церкариями водоемов.
Действие на организм человека. Ранняя фаза шистосомоза, обусловлен-
ная миграцией личинок в организме, проявляется кашлем, выделением густой
мокроты, болями в мышцах и суставах. Увеличиваются печень, селезенка, лим-
фатические узлы. Эта стадия длится 1–2 недели. В последующем развиваются
симптомы, характерные для разных форм шистосомозов: кровь в моче (мочепо-
ловой шистосомоз); кишечные расстройства, кровь в фекалиях, увеличение пе-
чени (кишечный и японский шистосомозы).
Лабораторная диагностика. Обнаружение в моче или фекалиях больного
яиц шистосом. Возможна постановка кожных аллергических проб, применяются
иммунологические методы диагностики.
Профилактические мероприятия. Использовать для питья только обезза-
раженную воду. Избегать длительного контакта с водой в местах, эндемичных
по шистосомозам. Борьба с промежуточным хозяином — водными моллюсками.
Охрана водоемов от загрязнения неочищенными сточными водами. Выявление
и лечение больных. Санитарно-просветительская работа.
Шистосома урогенитальная (Schistosoma haematobium) — возбудитель уро-
генитального шистосомоза, антропоноза (резервуар — человек, обезьяны). Мо-
чеполовой шистосомоз распространен в странах с тропическим и субтропиче-
ским климатом.
Жизненный цикл. Основной хозяин — человек, обезьяны. Яйца S. haema- tobium проникают в мочевой пузырь и выводятся с мочой. При попадании яиц
в воду из них выходят мирацидии, дальнейшее развитие которых происходит
в промежуточном хозяине — пресноводных моллюсках рода Bullinus, Planorbis.
В организме моллюсков происходит развитие следующей личиночной стадии —
спороцисты. Второе поколение спороцист формирует церкарии. Они выходят из
тела моллюсков и проникают в организм человека при его контакте с заражен-
ной водой (рис. 31).
