Зертханалық тексеруде: ауыр кандидоз фонында Т-лимфоциттердiң
толық анергиясы (терiлiк сынама бойынша), бiрақ шеткi қанда олардың
мөлшерi қалыпты. Candida антигендерiне лимфоциттердiң бласттық
трансформация серпiлiсi күрт төмендеген, бiрақ ФГА-ға және аллогендi
жасушаларға жауабы қалыпты. Сонымен қатар, лимфоциттердiң және
жұқпаның
қоздырғышы
жоқ
антигендерге
қарсы
өндiрiлген
лейкоциттердiң миграциясын тежеуші фактордың белсендiлiгi қалыпты. В-
лимфоциттердiң және сарысулық иммуноглобулиндердiң деңгейлерi
қалыпты немесе аздап жоғарлаған.
Сөйтiп, созылмалы шырышты-терiлiк кандидоз Т-лимфоциттердiң
және Т-митогендерге және басқа да антигендерге лимфоциттердiң
бласттық
трансформациялаушы
серпiлiсiнiң
қалыпты
кезiнде,
Т-
лимфоциттердiң белсенденуi және Candida albicans антигендерiне қарсы
цитокиндердiң
өндiрiлуiнiң
азаюы
негiзiнде,
Т-жүйесiнiң
жауап
қайтаруының ақауы нәтижесiнде пайда болады.
239
35-ші сурет. Созылмалы шырышты-терілік кандидозы бар науқас
бала (по J. Kuby. Immunology, New-York, 1994 бойынша)
Емiнде: саңырауқұлақтарға қарсы препараттарды, тасымалдау
факторын (трансфер-фактор), аутологиялық лимфоциттердi құю және
ұрықтың тимусын көшiрiп отырғызу табысты қолданған.
Аралас Т- және В- иммундық тапшылықтар
Аралас Т- және В- иммундық тапшылықтар бiрiншiлiк ИТЖ-дың
жалпы санының 10-25% құрайды. Бұл ауру тобы клиникалық және
иммунологиялық тұрғыда жасушалық, сондай-ақ гуморалдық иммунитет
ақауларымен сипатталады. ААИТ әдетте ерте жасында (1 жасқа дейiн)
ауыр және дерттi жұқпалар түрiнде басталады.
Иммунограммада жасушалық иммунитеттiң терең бұзылыстары,
антидене жетiспеушiлiктерi, Т-лимфоциттiң мөлшерiне байланысты
лимфопения көрiнедi. Функционалды сынамалар - лимфоциттердiң
бласттық трансформациялаушы серпiлiсi, лейкоциттердiң миграциясын
тежеуші
серпiлiсi,
Т-жасушалық
цитокиндер
өнiмдерi,
жоғары
сезімталдықтың баяу түрінің терiлiк сынамалары күрт төмендеген.
Осындай иммундық тапшылығы бар балаларда дамудың тоқталуы
және/немесе
туа
пайда
болған
ақаулар,
төменгi
вируленттi
оппортунистикалық микроағзалармен шақырылған, персистенцияланған,
баяу жүретiн және қажырлы жұқпалар байқалады. Қатерлi iсiктердiң даму
қауiпi өте жоғары.
240
Достарыңызбен бөлісу: |