чего уровень инсулина повышается. Пациентам не всегда требуются
инъекции инсулина, в
начале лечения им часто помогает иная
медикаментозная терапия.
В 1993 году были опубликованы результаты знакового
исследования диабета и его осложнений, в рамках которого ученые
сравнивали стандартную дозу инсулина с высокой дозой, специально
разработанной для строгого контроля над уровнем сахара в
крови у
пациентов с диабетом I типа (5). Через шесть лет наблюдений ученые
установили, что строгий контроль за концентрацией сахара в крови
приводит к меньшему количеству осложнений.
Ну а что же произошло с весом этих людей? Все пациенты из
группы повышенной дозировки в среднем набрали на 4,5 кг больше,
чем пациенты из
группы стандартной дозировки. Вот это да! Более
30 % участников эксперимента набрали за это время больше веса, чем
когда-либо прежде! Перед началом исследования все участники
эксперимента имели приблизительно одинаковый вес с неявно
выраженным присутствием ожирения. Разница между двумя группами
людей заключалась только в дозировке инсулина. Может быть, все эти
люди неожиданно потеряли силу воли, стали больше лениться, чем
перед началом эксперимента, и начали набрасываться на еду? Нет, нет
и нет.
Повысился уровень инсулина в крови. Пациенты набрали
вес.
Не только у всех млекопитающих одинаковый инсулин, он
идентичен практически у
всех животных, включая червей, рыб и
птиц.
Глядя на результаты долгосрочных исследований диабета II типа
можно говорить о точно таком же эффекте инсулина и появлении
лишнего веса (6). В 1970-годах в Соединенном Королевстве началось
масштабное и самое длительное исследование сахарного диабета II
типа. Ученые хотели выяснить, оказывает ли интенсивный контроль
над уровнем сахара в крови положительный эффект на лечение
диабета II типа. Однако в
ходе основного исследования проводились
еще несколько подисследований. Вновь добровольцев разделили на
две группы по принципу стандартного и интенсивного лечения.
Пациенты интенсивной группы получали одно из двух лечений: либо
инъекции инсулина, либо лекарство, производное сульфонилмочевины
(стимулирует в организме естественную выработку инсулина). Оба
метода лечения приводят к повышению уровня инсулина, хотя и
разными способами. Инъекции инсулина сильнее повышают
концентрацию
гормона
в
крови,
чем
производные
сульфонилмочевины.
Как лечение сказалось на весе пациентов? Интенсивная группа в
среднем набрала 3,1 кг. Те, кто проходил курс лечения инсулиновыми
инъекциями, набрали еще больше, в среднем 4 кг. Высокая
концентрация инсулина в
крови в результате инъекций, как и в
результате приема препарата сульфонилмочевины, привела к
появлению лишнего веса. Мы снова видим ту же схему. Повысился
уровень инсулина в крови. Пациенты набрали вес.
Достарыңызбен бөлісу: