Этиологиясы бойынша шоктың түрлері:
күйіктік
вазогендік
гуморальді
гиповолемиялық
гипердинамиялық
***
Организмге жоғары кинетикалық әсері бар механикалық фактор әсер
еткенде, шок дамуы мүмкін. Шоктың патогенезінің негізгі тізбегін атаңыз:
микроциркуляцияның бұзылуы
қанайналымның орталықтануы
симпато-адреналды жүйенің тежелуі
гипоталамус-гипофиз-бүйрекүсті бездері жүйесінің белсендірілуі
күшті ауыру сезімді серпіндердің миға көптеп түсуі
***
Жарақаттық шокты кешенді емдеу кезіндегі басты емдік шараларға
жатады:
бүйректің
гипоперфузиясын жою
тыныс жеткіліксіздігін
жою
гемодинамикалық көрсеткіштерді қалпына
келтіру ауырсыну синдромын жою,
қанкетуді тоқтату
қанның газдық құрамын және қышқыл-негіз тепе-теңдігін түзету
***
Тіршілікке маңызды ағзаларды компенсациялау сатысында (шоктың I
сатысы) микроциркуляцияның шок-спецификалық бұзылыстарына
жатады:
эритроциттердің агрегациялануының әлсіреуі
прекапиллярлар және посткапиллярлардың
тарылуы биологиялық тотығу процестерінің
күшеюі
вазоактивті заттектер түзілуінің
тежелуі тамыр өткізгіштігінің
төмендеуі
***
Науқас Д., 46 жаста. Диагнозы: «Солжақ қарынша миокардының
алдыңғы қабырғасының инфаркты». Жарты жыл бұрын пациент көлік
апатына ұшырап, әйелі мен баласы қайтыс болған. Сол кезден бастап
стресс жағдайында жүр және темекіні көп шегеді. 3 ай бұрын ішінің
жоғарғы бөлігінде ауру сезімі пайда болған. Тексергенде асқазанның
сілемейлі қабатында эрозиялық зақымданулар бар екендігі анықталды.
Жалпы адаптациялық синдромның осы сатысы аталады:
ада
пта
ция
апа
тты
қ
қалж
ырау
шокқа
қарсы
төзім
ділік
Достарыңызбен бөлісу: |