Учебное пособие для сертификационного экзамена на право допуска к работе в качестве среднего медицинского персонала / сост.: Н. В. Зарытовская, В. К. Гобеджишвили, С. А. Козакова

75
Оценка достижения цели: улучшение состояния пациента, ис-
чезновение боли в груди при кашле. 
ЗАДАЧА № 13
1. Нарушено удовлетворение потребностей: есть, пить, дышать, 
быть здоровым, играть, спать, отдыхать, двигаться.
Проблемы пациента:
Настоящие: одышка, кашель, страх по поводу исхода заболева-
ния.
Потенциальные: риск для жизни и деятельности, связанный с 
приступом одышки.
Приоритетная: одышка.
2. Краткосрочная цель: уменьшение одышки в течение 30 минут.
Долгосрочная цель: отсутствие жалоб на затрудненное дыхание 
к моменту выписки.
План сестринского вмешательства:
1. Обеспечить психологический и физический покой пациенту.
2. Обеспечить частое проветривание палаты (не менее 4 раз в 
день по 30 минут).
3. Обеспечить пациенту оксигенотерапию.
4. Обеспечить теплое питье, не раздражающее слизистые.
5. Создать вынужденное положение пациенту (с приподнятой 
головной частью кровати).
6. Наблюдать за внешним видом и состоянием пациента.
7. Провести беседу с родственниками пациента о правильном 
уходе за ребенком.
8. Применить карманный ингалятор с беротеком (объяснить 
способ применения).
9. Выполнять назначения врача.
Оценка достижения цели: улучшение состояния пациента, ис-
чезновение одышки.
ЗАДАЧА № 14
1. Нарушено удовлетворение потребностей: поддерживать со-
стояние; быть чистым; двигаться.
Проблемы пациента:
Настоящие: кровотечение из пальца после пореза; нарушение 
целостности кожных покровов (подкожные гематомы); нарушение 
подвижности левого коленного сустава.

76
Потенциальные: постгеморрагическая анемия; развитие анки-
лоза левого коленного сустава.
Приоритетная: кровотечение из пальца после пореза.
2. Краткосрочная цель: остановить кровотечение из пальца.

жүктеу/скачать 0,85 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: