Кровообращения и



Pdf көрінісі
бет9/45
Дата10.04.2023
өлшемі1,39 Mb.
#81353
1   ...   5   6   7   8   9   10   11   12   ...   45
Байланысты:
2 кол патфз

1.5 Тромбоз
Тромбоз – это типовой процесс в патологии, характеризующийся
прижизненным образованием на внутренней поверхности стенки сосуда
тромбов. 
По составу тромбы могут быть

Белыесодержат тромбоциты, небольшое количество белков плазмы
крови, встречаются преимущественно в артериях при высокой скорости
кровотока. 

Красные – содержат большое количество форменных элементов крови, в
первую очередь эритроцитов, скрепленных нитями фибрина, в основном
образуются в венах при низкой скорости кровотока.

Смешанные – чередуются красные и белые слои
По локализации различают тромбы:

Пристеночные – в основном в сердце и магистральных артериях

Обтурирующие – в венах и мелких артериях, имеют головку тело и хвост.
Этиология и патогенез. По Р.Вирхову, в развитии тромбоза могут
участвовать 3 патогенетических механизма:
1. Повреждение сосудистой стенки, что создает условия для адгезии к ней
тромбоцитов. Причины – флебиты, варикозное расширение вен,
атеросклероз, гипертоническая болезнь, аллергические и аутоиммунные
заболевания, травмы с повреждением сосудов.
2. Замедление кровотока и его турбулентность. Тромбы чаще образуются в
венах, особенно в условиях венозного застоя (например, при варикозной
болезни), а также в местах ветвления сосудов.
3. Нарушения реологических свойств крови – при повышении активности
свертывающей системы и недостаточной функции противосвертывающей
и фибринолитической систем.
14


Исходы тромбозов могут благоприятными и неблагоприятными.
Благоприятные исходы:
 Аспетический лизис 
происходит под действием ферментов
фибринолитической системы и нейтрофилов, в результате
восстанавливается проходимость сосуда
 Организация и реканализация замещение тромба соединительной
тканью и прорастание его сосудами
Неблагоприятные:

Септический лизис – происходит с участием ферментов микроорганизмов
при инфицировании тромба, может стать причиной генерализации
инфекции

Тромбоэмболия отрыв части тромба и перенос его с током крови с
последующей возможной закупоркой сосудов

Петрификация отложение в тромб солей кальция, лизис тромба
становится невозможным.
Последствия тромбоза зависят от локализации тромба и скорости его
образования. Чем крупнее сосуд, в котором образовался тромб, и чем быстрее
это произошло – тем более выражены будут нарушения кровообращения. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   5   6   7   8   9   10   11   12   ...   45




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет