Сборник задач по акушерству и гинекологии
жүктеу/скачать 0,99 Mb. Pdf көрінісі
|
Sbornik zadach po akusherstvu i ginekologii Kiseleva-NI 2018
| Задача 2
У женщины на 24 неделе беременности стала быстро нарастать ане- мия. В общем анализе крови: эритроциты − 2,7 х 10 12 /л, гемоглобин − 90 14 г/л, анизоцитоз, пойкилоцитоз, единичные мегалобласты, мегалоциты, ре- тикулоциты − 0,2 %. Диагноз. Тактика. Задача 3 Беременная М., 40 лет, в сроке гестации 34 недели жалуется на мель- кание «мушек» перед глазами, головокружение, сухость кожи, ломкость ногтей, выпадение волос. При обследовании выявлена бледность кожи и слизистых оболочек. Пульс 100 ударов в минуту, ритмичный. При аускультации сердца I тон на верхушке ослаблен, выслушивается систолический шум над всеми точками сердца. В легких дыхание везикулярное. Печень и селезенка не увеличены. В общем анализе крови: гемоглобин − 90 г/л, эр. − 3,3 х 10 12 /л, ЦП − 0,7, лейк. − 9,8 х 10 9 /л: э − 2, п − 3, с − 70, л − 25, м − 10, анизоцитоз, мик- роцитоз. Сывороточное железо − 7,2 мкмоль/л. Диагноз. Тактика. Задача 4 В женскую консультацию обратилась пациентка в сроке беременно- сти 24 недели с жалобами на желтушность кожных покровов в течение 7 дней, легкий кожный зуд. В течение 2 недель отмечает слабость, сонли- вость, плохой аппетит, утомляемость, последние 3 дня - темную пенистую мочу и светлый кал. Из анамнеза выяснено, что 3 месяца назад лечилась у стоматолога. При осмотре – желтушность кожных покровов, склер глаз, твердого неба. Печень увеличена. Матка овоидной формы, в нормальном тонусе. Положение плода продольное, предлежит головка. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 130 ударов в минуту. Выделений из половых путей нет. Диагноз. Тактика. Задача 5 На консультацию к терапевту направлена беременная 29 лет с жало- бами на слабость, повышенную утомляемость. В анамнезе одни срочные роды без осложнений год назад. При осмотре кожные покровы бледные, пульс 82 удара в минуту. АД 120/80 мм рт. ст. Матка увеличена до 24 недель беременности, в нормаль- ном тонусе. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 136 ударов в минуту. Выделений из половых путей нет. При исследовании периферической крови гемоглобин – 92 г/л, цве- товой показатель − 0,8, ретикулоциты − 12‰. Диагноз. Тактика. жүктеу/скачать 0,99 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|