Пән: «пән Онкология бейіндегі пациенттерге паллиаттивтік көмек және күтім»
жүктеу/скачать 403,18 Kb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Біліктілік: 030205 4 «Медбике ісіндегі қолданбалы бакалавр»
- Орындаған
- Ватерлоу шкаласы
- Нортон бағалау шкаласы
|
«Семей қаласының Дүйсенбі Калматаев атындағы мемлекеттік жоғарғы медицина колледжі» ШЖҚ КМК
№ 4 Практикалық сабақ Тақырып:Онкологиялық бейіндегі пациенттерге күтім жасаудың принциптері. Орындаған: Рассульметова Р.З. Тексерген:Мутиева А.Е. Науқастың жеке гигиенасы Егер науқас жүре алса, күнделікті жайлы душ қабылдау керек. Ауыр науқастарға гигиеналық процедураларды орындау үшін қажетті дағдылары бар жақын адамдар, қамқоршылар немесе медбикелер көмектеседі. Жатып жатқан науқастарға гигиеналық күтім мыналарды қамтиды:ауыз қуысына, көзге, құлаққа, теріге, тырнаққа күнделікті күтім жасау;жуынатын бөлмеде немесе душта аптасына бір рет жуу;ластануына қарай іш киімдер мен төсек-орындарды ауыстыру;қысым жарасының алдын алу;физиологиялық жөнелтілімдерге көмек. Төсек және бөртпе туралы түсінік Науқастың төсегі ауыстырылу керек ластанған сайын немесе аптасына бір рет кем дегенде өзгереді. Төсегін ауыстырған кезде пациентке қандай да бір зиян келтірместен ұқыпты болуы керек. Тері бөртпелерінің алдын алудың жалпы принциптеріне мыналар жатады:Ыңғайлы киім кию теріні тітіркендіретін синтетикалық киімді пайдаланудан аулақ болу керек.Қол терісін агрессивті заттардан қорғау.Теріні ылғалдандыру үшін қосымша құралдарды қолдану.Дәрілік емдеу басталғанға дейін гель-лакпен жабусыз және тырнақ ұзартусыз ұқыпты маникюр жасау.Агрессивті жуғыш заттармен және басқа заттармен тек шаруашылық резеңке қолғаптарда жұмыс істеу. Тері күтімі; күту .Сүрту Гигиеналық тері күтімі (жуу) пациенттің қажеттілігіне байланысты, бірақ күніне кемінде 1-2 рет жүргізілуі тиіс. Күтімнің болмауы жалпы әл-ауқаттың нашарлауына, жөргектің бөртпесі мен қысымның дамуына әкелуі мүмкін.Әрі қарай емдеу терінің күйіне байланысты.Ұсыныстар:Ылғал теріні кептіру керек. Егер бұл терінің қатпарлары сияқты кішкентай жерлер болса, онда медициналық тальк (ұнтақ деп аталады), құрамында мырыш бар жақпа: салицилді қолдануға болады.Шамадан тыс құрғақ теріге ылғалдандыру және нәрлендіру қажет, бұл ылғалдандыратын және нәрлендіретін кремдерді қолдану арқылы қол жеткізіледі (қатты иісі бар кремдерді қолданбаңыз – крем аллергия тудырмауы керек).Науқасты ішінара немесе толығымен жууға болады. Әдетте күнделікті күтім ішінара жууды қамтиды, ал толық күтім қажеттілікке байланысты 3-7 күнде 1 рет ұсынылады, дегенмен толық жуу күн сайын қажет болатын жағдайлар болуы мүмкін.Сезімталдығы бұзылған науқастарда ауру жағында терінің күйіп қалу қаупі бар. Бұған жол бермеу үшін пациент сезімталдығы бұзылған жағымен ыстық батареяға немесе жылытқышқа тым жақын отырмауы керек.Суық та қауіпті. Аязды ауа-райында қосымша шұлық пен қолғап киіп, зардап шеккен аяқ-қолдарды Мұқият оқшаулау керек. Ауыр жағдайлар науқастың аяқ қолын жуу Қолдар әр тамақ алдында сүртіледі/жуылады Ауыр науқастардың аяқтары аптасына 2-3 рет жуылады.Теріге зақым келтірмеу үшін науқастың тырнақтарын түбінен кесуге болмайды * қант диабетімен немесе терінің сезімталдығының төмендеуімен бірге жүретін басқа аурулармен ауыратын науқастардың тырнақтарын мұқият кесіңіз*. Тырнақтар 7 күнде 1 рет қолдарында кесіледі * бұрыштарды дөңгелектеу*.10 күнде 1 рет аяқтың тік бұрышында*тырнақтың енуіне жол бермеу үшін*Қатты тырнақтарды кесу үшін алдымен оларды жұмсарту үшін жылы ванна жасау керек Ватерлоу шкаласы Waterlow шкаласы бойынша: балл қаншалықты жоғары болса соншалықты қауіп жоғары. Қортынды нәтижемен балдар қосылып, қауіп дәрежесі анықталады: 1-9 балл - қауіп жоқ 10-14 балл – қауіп бар 15-19 балл - жоғарғы қауіп дәрежесі 20 балдан жоғары - өте жоғарғы қауіп дәрежесі Нортон бағалау шкаласы — бес өлшемнен тұратын баллды санайтын жүйе: физикалық жағдай, ойлау қабілеті, белсенділігі, қозғалғысы және физиологиялық бөлінділерді ұстамауы. Нортон шкаласы бойынша: балл қаншалықты аз болса, соншалықты қауіп жоғары. 14 немесе одан төмен баллды суммада науқас қауіп аймағына енеді, ал 12 балдан төмен болса жоғарғы қауіп аймағына енеді. Бұл мейіргер бақылау картасымен қосылғанда шкала қолданысқа өте ыңғайлы, себебі күнделікті есептелген балл саны тіркеледі және соған байланысты ойық жараның алдын алатын мейіргерлік шаралар қолданылады. жүктеу/скачать 403,18 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|