Перечень практических умений и навыков обязательных для освоения при прохождении клинической практики по дисциплине
жүктеу/скачать 225,83 Kb.
|
ДНЕВНИК КП Дантисты Сестр уход
- Бұл бет үшін навигация:
- Оценка эффективности
- Перемещение пациента к изголовью кровати методом «австралийское поднятие».
- Перемещение пациента к изголовью широкой кровати.
| СЕСТРИНСКИЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА
План Мотивация 1. М/с будет проводить с пациентом беседы о необходимости полноценного питания для улучшения здоровья. Убедить в необходимости принимать пищу. 2. М/с разнообразит меню, учитывая вкусы пациента и назначенную врачом диету. Возбудить аппетит. 3. М/с эстетически оформит прием пищи. Возбудить аппетит. 4. М/с с разрешения врача включит в рацион аппетитный чай, мясные и рыбные бульоны. 5. М/с будет регулярно проветривать палату 6. М/с с разрешения врача рекомендует пациенту прогулки перед приемом пищи. 7. М/с один раз в 3 дня будет взвешивать пациента. Наблюдение за массой тела как критерием эффективности проводимых мероприятий. 8. М/с будет выполнять врачебные назначения. Оценка эффективности: пациент регулярно принимает пищу, его масса тела не уменьшается. 10Перемещение пациента к краю кровати. Алгоритм: Объяснила пациенту цель и ход процедуры Оценила состояние пациента и окружающую обстановку. Закрепила тормоза кровати Убедилась, что пациент лежит горизонтально. Опустила боковые поручни с той стороны, где нахожусь. Приподняла голову и плечи пациента, убрала подушку и прислонила ее к изголовью. Встала у изголовья. Расставила ноги на ширину 30 см, согнула колени, не наклоняясь вперед. Попросила пациента обхватить себя за локти. Подложила одну руку под шею и плечи пациента, другую – под верхнюю часть его спины. На счет «три» отклонила корпус и подтянула к себе верхнюю часть спины пациента. Поменяла положение рук: одну руку положила под талию, другую – под бедра. На счет «три» отклонила корпус и подтянула к себе нижнюю часть туловища. Подложила руки под голени и стопы пациента и на счет «три» придвиньте их к себе. Помогла пациенту приподнять голову и подложила подушку. Подняла боковые поручни (если они есть). Вымыла и осушила руки. Перемещение пациента к изголовью кровати методом «австралийское поднятие». Алгоритм: Установили доверительные отношения с пациентом Объяснили пациенту цель и ход процедуры Отрегулировали высоту кровати. Опустили кровать до середины внашего бедра. Закрепили тормоза кровати. Помогли пациенту подвинуться к краю кровати, перемещая сначала его ноги, затем ягодицы, туловище и голову. Помогли пациенту сесть: одна сестра поддерживает пациента; другая – подкладывает подушку к изголовью (или поднимает изголовье кровати). 5. Встали с обеих сторон кровати: - лицом друг к другу; - близко к кровати; - плечи сестер на уровне спины (вровень с плечом) пациента; - ноги врозь; - нога, находящаяся ближе к изголовью, развернута в направлении движения; - согнуть ноги в коленях; - держать спину прямо. 6.Подставили плечо, находящееся ближе к пациенту, в подмышечную впадину и к туловищу пациента. Кисть этой руки подводится под бедра пациента. Пациент кладет свои руки на спину сестрам. 7.Если невозможно подставить плечо в подмышечную впадину пациента или он не может положить руку на спину сестры, расположили свою руку между туловищем и плечом пациента. Кисть этой руки подвели под бедра пациента. 8.Облокотились одной рукой об изголовье кровати (локоть согнут), другой, расположенной под бедрами, взяла помощника за запястье («двойной запястный захват»). 9.Предупредила коллегу (если вы лидер) и пациента, что на счет «три» вы его приподнимите. 10.Выпрямили ногу, расположенную у ног пациента, и, перенося массу своего тела на другую ногу, расположенную ближе к изголовью, приподняли пациента. Локоть, обеспечивающий упор, разогнули.. 11.Полностью подняли пациента над постелью, используя плечо, переместили его на небольшое расстояние к изголовью и снова опустили на постель, сгибая ногу, расположенную ближе к изголовью, и руку, обеспечивающую опору. 12.Переместили пациента на нужное расстояние. 13.Убедились, что пациент лежит удобно и комфортно. 14. Вымыли руки. Перемещение пациента к изголовью широкой кровати. Алгоритм: Объяснили пациенту цель и ход процедуры, Оценили состояние пациента и окружающую обстановку. Помогли пациенту подвинуться к краю кровати, перемещая сначала его ноги, затем ягодицы, туловище и голову. Помогли пациенту сесть. Одна из сестер села на колени рядом с пациентом на освободившейся части кровати, расположив свои голени вдоль бедер пациента (предварительно на кровать постелите клеенку). Вторая сестра стояла на полу в положении для «австралийского поднятия». Подняли пациента над постелью, используя плечо, и переместили его на небольшое расстояние к изголовью. Постепенно переместили пациента на нужное расстояние, приподнимая его над кроватью. Убрали клеенку. Создали пациенту комфортное положение. Вымыли и осушили руки. Задача №17 Нарушено удовлетворение потребностей: есть, выделять, работать, избегать опасности, быть здоровой. Проблемы пациента: Настоящие: запор, тошнота, снижение аппетита, сухость во рту. Проблемы пациента: риск повторных запоров. Приоритетная проблема - запор. Цель: пациентка будет иметь стул не реже 1 раза в 2-а дня через неделю. жүктеу/скачать 225,83 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|