Антитоксическая иммунотерапия получила наибольшее распространение для лечения отравлений животными ядами при укусах змеями и насекомыми в виде антитоксической сыворотки (противозмеиная – «антигюрза», «антикобра», поливалентная противозмеиная сыворотка; противокаракуртовая; иммунная сыворотка против препаратов дигиталиса (дигиталис-антидот)).
Антидотная терапия сохраняет свою эффективность только в ранней, токсикогенной фазе острых отравлений, длительность которой различна и зависит от токсикокинетических особенностей данного токсического вещества. Антидотная терапия играет существенную роль в профилактике состояний необратимости при острых отравлениях, но не оказывает лечебного влияния при их развитии, особенно в соматогенной фазе этих заболеваний. Антидотная терапия отличается высокой специфичностью, и поэтому может быть использована только при условии достоверного клинико-лабораторного диагноза данного вида острой интоксикации.
Удаление всосавшегося ядаосуществляется усилением естественной и использованием искусственной детоксикации организма, а также при помощи антидотной детоксикации.
Стимуляции естественной детоксикациидостигается путем стимуляции выведения, биотрансформации и активности иммунной системы.
Стимуляция выведения.
105.Методы искусственной (экстракорпоральной) детоксикации. Методы искусственной экстракорпоральной детоксикации. Экстракорпоральные методы детоксикации при острых отравлениях используют по следующим показаниям:
признаки прогрессивного ухудшения состояния, несмотря на проводимую терапию
отравления потенциально летальной дозой отравляющего вещества (даже при отсутствии симптоматики)
потенциально опасная концентрация отравляющего вещества в плазме больного
нарушение нормальной элиминации отравляющего вещества (например, острая почечная недостаточность)
развитие серьезных осложнений: кома, респираторный дистресс-синдром и т.п.
Экстракорпоральные методы детоксикации разделяются на:
Афферетические методы:
