Пиелонефрит Елеуов н пиелонефрит


Сбор жалоб, анамнеза, физикальное обследование



бет3/7
Дата12.07.2023
өлшемі1,49 Mb.
#104241
1   2   3   4   5   6   7

Сбор жалоб, анамнеза, физикальное обследование

  • Сбор жалоб, анамнеза, физикальное обследование
  • лабораторном исследовании в анализе крови отмечается выраженный лейкоцитоз (до 30-40 тыс.) со значительным нейтрофильным сдвигом лейкоцитарной формулы влево до юных форм, увеличение СОЭ до 40-80 мм/ч. При исследовании осадка мочи выевляется Бактериурия, лейкоцитурия, активные лейкоциты, клетки Штернгеймера-Мальбина, протеинурия.
  • УЗИ почек
  • Экскреторная урография, радиоизотопная урография
  • Хромоцистоскопия
  • КТ, МРТ

Триада симптомов

  • Триада симптомов
  • Застой мочи
  • Почечная колика.
  • Самочувствие больного быстро ухудшается: высокая температура тела(), усиливаются общая слабость,адинамия, головная боль, жажда, сухость во рту,появляются рвота, эйфория, тахикардия.
  • Боли в поисничной области принимают постоянный интенсивный характер.
  • Пальпируется увеличенная и болезненная почка. Резко усиливаются болезненность при пальпации в подреберье.
  • Резко выражен симптом поколачивания
  • ЛЕЧЕНИЕ: - Большинство случаев – консервативное (стационар) - Постельный режим, диета - Симптоматическая терапия - Антибактериальная терапия с учётом чувствительности
  • АНТИБАКТЕРИАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ: - Фторхинолоны, цефалоспорины, аминогликозиды (антибиотикограмма) - противовоспалительная, дезинтоксикационная, терапия - препараты, улучшающие кровоснабжение
  • Хронический пиелонефрит
  • Может быть следствием неизлеченного острого пиелонефрита или первично-хроническим, т. е. может протекать без острых явлений с начала заболевания. У большинства больных хронический пиелонефрит возникает в детском возрасте, особенно у девочек

 неадекватное и несвоевременное лечение острого пиелонефрита;

  •  неадекватное и несвоевременное лечение острого пиелонефрита;
  •  нарушение оттока мочи из полостной системы почки при МКБ, стриктурах мочеточника, ПМР, доброкачественной гиперплазии предстательной железы, нефроптозе и др.;
  • переход бактерий в L-формы, которые могут длительное время находиться в неактивном состоянии в почечной ткани, а при снижении иммунитета переходить в исходное состояние, вызывая обострение воспалительного процесса;
  •  общие сопутствующие заболевания, вызывающие ослабление организма, - сахарный диабет, ожирение, болезни желудочно-кишечного тракта и др.;
  • иммунодефицитные состояния.


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет