Почта Mail ru
жүктеу/скачать 1,63 Mb. Pdf көрінісі
|
| к л и н и ч е с к а я
с т о м а т о л о г и я ■ Таблица 2. Синдромно-симптомная рентгеновская компьютерно-томографическая характеристика одонтогенных интрасинусальных кист верхней челюсти воспалительного генеза состояния всех анатомических структур, вовле- ченных в него, с целью выбора методики и объема лечебных мероприятий, а также динамического наблюдения за ходом восстановительного про- цесса. Выявить закономерности распространения кистозно-воспалительного процесса в зависимо- сти от локализации “причинного” зуба, характер изменений слизистой оболочки и костных сте- нок полости носа, верхнечелюстных пазух, аль- веолярного отростка и кортикальных пластинок верхней челюсти. М АТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ Были проанализированы результаты клини- ческого и компьютерно-томографического обсле- дования (цифровой ОПТГ, МСКТ и дентальной объемной томографии) 51 пациента в с одонтоген- ными кистами верхней челюсти воспалительного генеза, анатомически связанных с полостью носа и верхнечелюстной пазухи, в 22 случаях подтверж- денных данными цито-гистологического исследова- ния. Анализ проводили по трем формализованным картам: клиническая (жалобы, анамнез, данные объективного обследования), 3D-РКТ-кистограм- ма (3Д-РКТ-кистограмма, киста Альвеолярный отросток ВЧ на уровне премоляров; прилегающая к полости носа киста 1 1,9 Альвеолярный отросток ВЧ на уровне моляров; прилегающая к ВЧП киста 11 21,6 Альвеолярный отросток ВЧ на уровне моляров; оттесняющая ВЧП киста 5 9,8 Альвеолярный отросток ВЧ на уровне моляров; проникающая в ВЧП киста 13 25,5 Форма Неправильная овальная 28 54,9 Неправильная соотв. ВЧП 6 11,8 Неправильная округлая 17 33,3 Размеры (мм) Менее 10 10 19,6 10-20 21 41,2 20-30 10 19,6 Более 30 10 19,6 Контуры Внутренние: четкие 33 64,7 ровные 28 54,9 нечеткие 18 35,3 неровные 23 45,1 Внешние: четкие 36 70,6 ровные 26 50,1 нечеткие 15 29,4 неровные 25 49,9 Структура Однородная мягкотканная 24 47 Мягкотканая, жидкостнная, воздух 3 5,9 Воздух, мягкие ткани 3 5,9 Мягкотканная и пломбировочный материал 12 23,5 Мягкотканная и фрагмент эндодонтического инструмента 2 3,9 Мягкотканная и зуб (травма) 1 1,9 Жидкостная и пломбировочный материал 3 5,9 Жидкостная 2 3,9 Фиброзная 1 1,9 Связь с зубами Наличие верхушек корней в полости кисты 50 98 Резорбция верхушек 7 13,7 Признаки эндодонтического лечения 43 84,3 Дефект эндодонтического лечения: канал запломбирован не полностью 26 51 Дефект эндодонтического лечения: пломбировочный материал выведен за верхушку зуба 15 29,4 Дефект эндодонтического лечения: фрагмент эндодонтического инструмента в полости кисты 2 3,9 Наличие глубокого кариеса 8 15,7 Экстракция зуба в проекции кисты 7 13,7 Зуб в полости носа 1 1,9 Состояние окружающих тканей Вздутие альвеолярного отростка челюсти 11 21,6 Истончение нижней стенки ВЧП 13 25,5 Оттеснение нижней стенки ВЧП 7 13,7 Дефект нижней стенки ВЧП 22 43,1 Истончение нижней стенки полости носа 5 9,8 Оттеснение стенки полости носа 2 3,9 жүктеу/скачать 1,63 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|