Почта Mail ru

с т о м а т о л о г и я
ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ
компьютерно-томографическая характеристика
одонтогенных интрасинусальных кист верхней
челюсти
М.А.Чибисова
• д.м.н., профессор, ректор, зав. кафедрой рентгенологии в стоматологии, ЧОУ “СПб ИНСТОМ”
Адрес: Санкт-Петербург, пр. Металлистов, д. 58 Тел.: +7 (812) 324-00-44
E-mail: chibisova@medi.spb.ru
А.А.Зубарева
• д.м.н., профессор кафедры оториноларингологии с клиникой, ПСПбГМУ им. акад. И.П.Павлова МЗ РФ Адрес: 197022, Санкт-Петербург,
ул. Льва Толстого, д. 6/8 Тел.: +7 (921) 322-83-53
E-mail: a.zubareva@bk.ru
А.Л.Дударев
• д.м.н., профессор, профессор кафедры рентгенологии в стоматологии, ЧОУ “СПб ИНСТОМ”
Адрес: Санкт-Петербург, пр. Металлистов, д. 58 Тел.: +7 (921) 986-38-87
E-mail: chibm@mail.ru
Резюме. Современные методы лучевой диа- гностики вместе с детальным стоматологическим и оториноларингологическим обследованием по-
зволяют наиболее полноценно определить характер патологического процесса и степень его распро- странения. Радикулярные кисты верхней челюсти,
увеличиваясь в размерах, постепенно распростра- няясь за пределы альвеолярного отростка, приводят к изменению (оттеснению, вздутию, деструкции)
костных структур, образующих стенки носовой полости и полости верхнечелюстного синуса. Не-
ность определения вышеперечисленных признаков существенно влияет на выбор тактики лечения и прогноз выздоровления.
Ключевые слова: одонтогенные кисты челю- стей, периодонтит, синусит, ринит, конусно-луче- вая компьютерная томография (КЛКТ, 3ДКТ, ден-
тальная объемная томография); мультисрезовая компьютерная томография (МСКТ).
Differential computer tomography characteristic of odontogenic intra-sinus cysts in the upper jaw (M.A.Chibisova, A.A.Zubareva, A.L.Dudarev).
Summary. Modern methods of radio-diagnostics along with detailed dental and otolaryngological examination make possible a full-flagged assessment of the
nature of pathologic process and the degree of its spread. While getting larger and extending gradually over the limits of the alveolar process the radicular cysts of
maxilla cause changes (forcing back, bulging, destruction) in bony structures, which form the walls of the nasal cavity and the maxillary sinus. In case of molar and
premolar roots being located in the alveolar bays of the maxillary sinus, the process of inflammation often spreads from the periapical area to mucous membrane of
the sinus leading to odontogenic highmoritis. The radicular cysts in the frontal parts of the upper jaw tend to spread into the nasal cavity and under the oral mucous
membrane forming the pathological anastomoses. Anatomical peculiarities of maxilla, namely the location of tooth roots close to walls of the maxillary sinus or nasal
cavity, as well as the premolar and molar root position within the sinus cavity determine the close interrelation of these anatomical formations under presence or
spread of the inflammation process from periapical area of teeth into the nasal cavity or the maxillary sinus. Anastomoses may also be formed between the oral cavity
and the maxillary sinus. To estimate the bony walls integrity of the nasal cavity or the sinus is important, as well as the mucosa condition of ENT-organs, the presence
or absence of communication between the oral cavity and the nose through the formed fistula passage. A detailed determining the above signs makes an essential
impact on selection of treatment tactics and on healing prognosis.