Право женщин с инвалидностью в казахстане на репродуктивную
жүктеу/скачать 1,93 Mb. Pdf көрінісі
|
| Таблица 1.
Сводная таблица тактики ведения групп 2, 3, 4 динамического наблюдения женщин фертильного возраста на уровне первичной медико-санитарной помощи 82 . 2-ая группа – женщины, имеющие экстрагенитальную патологию 2А Женщины с экстрагенитальными заболеваниями, планирующие беременность в текущем году Предгравидарная подготовка за 6 месяцев до планируемой беременности. Обследование и лечение экстрагенитальных заболеваний Диспансерное наблюдение Участковые терапевты, врачи общей практики, врачи акушеры- гинекологи 2Б Женщины с экстрагенитальными заболеваниями, не планирующие беременность в текущем году Контрацепция Диспансерное наблюдение Участковые терапевты, врачи общей практики, педиатры, врачи акушеры- гинекологи 2В Женщины с противопоказаниями к вынашиванию беременности по экстрагенитальным заболеваниям, согласно действующим нормативам 100% охват эффективными методами контрацепции Диспансерное наблюдение. Осмотр заведующим отделением 1 раз в 3 месяца. Врачебно- консультационная комиссия (ВКК) 1 раз в год. Заместители главных врачей, заведующие отделениями, участковые терапевты, врачи общей практики, педиатры, врачи акушеры- гинекологи 3-я группа – женщины, имеющие гинекологическую патологию 3А Женщины с гинекологической патологией, планирующие беременность в текущем году Предгравидарная подготовка за 6 месяцев до планируемой беременности. Обследование и лечение гинекологических заболеваний Диспансерное наблюдение Участковые терапевты, врачи общей практики, врачи акушеры- гинекологи 3Б Женщины с гинекологической патологией, не планирующие беременность в текущем году Контрацепция Диспансерное наблюдение Врачи акушеры- гинекологи 4-я группа – женщины, имеющие экстрагенитальную и гинекологическую патологии 4А Женщины с экстрагенитальной и гинекологической патологиями, планирующие беременность в текущем году Предгравидарная подготовка за 6 месяцев до планируемой беременности. Обследование и лечение экстрагенитальных и гинекологических заболеваний Диспансерное наблюдение Участковые терапевты, врачи общей практики, врачи акушеры- гинекологи 4Б Женщины с экстрагенитальной и гинекологической патологиями, не планирующие беременность в текущем году Контрацепция Диспансерное наблюдение Участковые терапевты, врачи общей практики, педиатры, врачи акушеры- гинекологи 19 Согласно алгоритму действий (см. Приложение № 3), женщин подгрупп динамического наблюдения 2А, 3А, 4А включают в группу активного наблю- дения для лечения имеющихся экстрагенитальных и гинекологических за- болеваний до достижения результата выздоровления или стойкой ремиссии, а также назначения прегравидарной 83 подготовки за 6 месяцев до планируе- мой беременности с целью улучшения исходов беременности для матери и ребенка 84 . Женщины подгрупп динамического наблюдения 2Б, 2В, 3Б, 4Б направля- ются врачами терапевтами, врачами общей практики, педиатрами к врачам акушерам-гинекологам для назначения эффективных методов контрацепции (см. Таблицу № 1 85 ). Женщины групп динамического наблюдения 2В должны находиться под строгим диспансерным наблюдением участкового врача и вра- ча акушера-гинеколога 86 . Женщины фертильного возраста с экстрагенитальными заболеваниями, которые являются медицинскими противопоказаниями к беременности, группы 2В должны быть осмотрены заведующим терапевтическим отделением 1 раз в 3 месяца, направлены на ВКК 1 раз в год. Списки женщин группы 2В формируются врачами-терапевтами, врачами общей практики, педиатрами и вносятся в журнал учета женщин фертильного возраста с противопоказаниями к вынашиванию беременности по экстрагенитальным заболеваниям (см. Прило- жение № 4). Информация в виде списков передается 1 раз в месяц врачам акуше- рам-гинекологам с целью контроля охвата этих женщин контрацепцией. Все данные вносятся в подсистему «Регистр беременных и женщин фер- тильного возраста» портала «Регистр прикрепленного населения» с целью автоматизированного ведения групп беременных и женщин фертильного воз- раста и мониторинга состояния 87 . |