Презентация «Жалпы тәжірибелік дәрігер 1»

Жіктелуі.

Жіктелуі. Ауырлық дәрежесіне қара гипотрофия 3 дәрежеге бөлінеді. Диагнозда негізгі этиологиясы, қосалқы аурулар, асқынаулары көрсетілуі тиіс. Гипотрофия біріншілік және екіншілік деп те ажыратылады. Біріншілігі негізгі диагнозда да, қосалқы да болуы да мүмкін, әдетте, ол тамақ жетімсіздігі салдары болады. Екіншілік гипотрофия негізгі аурудың асқынуынан болады.

Ағылшын – американ әдебиетінде гипотрофияның I-II-дәрежесін жеңіл және орташа белок-калориялық жетімсіздігідеп, ал III-дәрежесін алиментарлық маразм немесе квашиоркар деп атайды.

Клиникалық көрінісі.

Гипотрофияның I-дәрежесінде дененің барлық жерінде, ең алдымен іште, теріастының шел қабаты азаяды. Чулицкая толықтықиндексі бойынша 10-15тең. Май қабаты болбыр, тіндер тургоры мен бұлшықет тонусы төмен. Тері мен шырышты қабаттың шамалы бозғылдығы, терінің серпімділігі мен эластикалығының төмендеуі байқалады. Бойы тетелестерінен қалыспаса да, салмағы қалыптан 11-20%-ға азаяды. Салмақтың өсу сызығы жазықтау. Баланың жалпы көңіл – күйі қанағаттарлық. Психомоторлық дамуы жа бо сына са, дегенмен ашушаң, мазасыз, тезшаршап, ұқысы бұзылады. Лоқсуға, құсып жіберуге бейім.

Гипотрофияның II дәрежесі. Шел қабаты кейде кеудеден жоғалып, аяқ – қолында өте азаяды, тек бетінде ғана сақталады. Чулицкаяның толықтық индексі – 0 -10. Терісі бозғыл – сұрғылт, құрғақ, оңа қыртыстанады. Сау балаларға тән санның ішкі жағындағы терінің көлденең қатпары жойылады, көлденең қатпары жойылады, санның ұзына бойына жаңадан болбыр қатпарлар пада болып, қалталанып тұрады.

Гипотрофияның II дәрежесі. Шел қабаты кейде кеудеден жоғалып, аяқ – қолында өте азаяды, тек бетінде ғана сақталады. Чулицкаяның толықтық индексі – 0 -10. Терісі бозғыл – сұрғылт, құрғақ, оңа қыртыстанады. Сау балаларға тән санның ішкі жағындағы терінің көлденең қатпары жойылады, көлденең қатпары жойылады, санның ұзына бойына жаңадан болбыр қатпарлар пада болып, қалталанып тұрады.

Салмақ қалыпқа қарағанда 21-30% -ға кем, бой өсуінде де қалыстық болады. Салмақ қосу сызығы жазық. Тәбеті төмен. Тағамға толеранттылық төмен. Әлсіз, тітіркендіргіш, мазасыз, жылауық, әрі бос, төңірекке зеіні немқұрайлы.