- некроз элементтері бар көп мөлшерде біріктірілген бөртпелер;
- қайталанатын ангионевроздық ісіну;
- іштегі тұрақты ауырсыну;
- асқазан-ішек жолынан қан кету;
макрогематурия;
- нефротикалық синдром;
- жедел бүйрек жеткіліксіздігі.
Клиникалық белгісі.
Терілік геморрагиялық синдром:
Кесел жедел түрде дене қызуының көтерілуімен, жалпы әлсіздікпен басталады. Клиникалық белгілерінің ең бастысы геморрогиялық синдром болып табылады. Геморрагиялық васкулиттің терілік түрі өте жиі кездеседі және диаметрі 2-3 мм-ден 4 см-ге дейін жететін жекеленген нүктелі, майда теңбіл папулезді бөртпенің пайда болуымен сипатталады. Ары қарай бөртпе элементтері геморрагиялық түрге өтеді және қызыл қоңыр түсті болады. Терінің геморрагиялық көпіршік түрдегі жара және некроздың пайда болуымен сипатталатын зақымдануы мүмкін. Бөртпелер симметриялы және тізенің, қолдың жазылғыш бетінде, санның ішкі бетінде, бөкседе, ірі буындар айналасында пайда болады.
Алғашқы 1-2 күннің аяғында бөртпе элементтері бозарады және қанталаудың кері дамуының барлық сатыларынан өтеді, бөртпелер басылып, орнында дақ қалады, оның ұзақ уақытқа дейін сақталуы мүмкін. Тері зақымдануының бірден бір ерекшелігі бөртпенің толқын тәрізді шығып отыруы тән, яғни бұрынғы элементтер қатарында жаңалары пайда болады.
Буындық синдром5 жастан асқан балаларда жиі кездеседі. Патологиялық процеске ірі буындар – тізе, тілерсек, табан, шынтақ, кәржілік, білезік ұшырайды. Буындар ісінеді, қызарады, қимылы шектеледі. Пайда болған өзгерістер тез арада із қалдырмайды.
Абдоминалды синдромда- іштің кенеттен нақты орны жоқ ұстама тәрізді ауруы байқалады. Ауыр жағдайларда құсады, қан араласқан болуы мүмкін, үлкен дәреті шырыш араласқан немесе қап-қара, қанды болады.іші аздап ісінген . Ішек инвагинациясы, перфорация, перитонитпен асқынуы мүмкін.
Бүйректік синдромда- ошақты немесе сегменттік, диффузды гломерулонефрит, субакуталық экстракапиллярлы пролиферативті нефрит түрінде кездеседі. Бүйрек зақымдануының 4 клиникалық түрі бар:
1) өтпелі гематурия;
2) капиллярлық токсикалық нефрит, гематурия түрі;
3) нефротикалық синдроммен және гематуриямен жүретін капиллярлық токсикалық нефрит;
4) тез үдемелі гломерулонефрит.
Алғашқы екі форма бірдей жиілікте 45% кездеседі және қолайлы түрде жүреді.
Кейбір балаларда несептегі микроөзгерістер немесе тіпті бүйректен тыс симптомдарсыз және бүйрек функциясының өрескел бұзылуынсыз өрескел гематурия айтарлықтай ұзақ уақыт бойы сақталады - бірнеше апта немесе ай немесе тіпті жылдар.
Нефропатиясы бар 3 науқаста айқын экстраренальды симптомдар мен синдромдар бар типтік жедел нефрит клиникасы бар. Нефропатияның бұл түрінің ағымы да жиі жақсы, бірақ созылмалы нефритке де әкелуі мүмкін. Ең ауыр асқыну – субакуталық нефрит, жедел бүйрек жеткіліксіздігі.
ГВ-те басқа мүшелердің зақымдануы сирек кездеседі – ми процеске қатысады (өтпелі құрысулар, аяқ-қолдардың парезі, сіңір рефлекстерінің ассиметриясы, ісінуден бассүйек нервтерінің зақымдану белгілері, сирек қан кету), көз, аталық бездердің ісінуі. атап өтіледі. Жүрек-тамыр жүйесіндегі өзгерістер, орташа ауырлықтағы гепатоспленомегалия өтпелі және тек жедел кезеңде болады. В гепатиті кезіндегі дене температурасы әдетте аурудың 1-ші аптасында, ауырсыну синдромының шыңында субфебрильді болады. Тұрақты төмен температура немесе қызба ілеспе инфекцияның белгілері болып табылады.
