- Андрогены: тестостерон, медростерон, тетрастерон
- Эстрогены: диэтилстильбэстерол,синестрол, этинилэстрадиол
- Гестагены: мегестрол (Мегейс), медроксипрогестерона ацетат(Провера)
- Антагонисты эстрогенов: тамоксифен, торемифен
- Антагонисты андрогенов: флутамид, ципротерон (андрокур), бикалутамид (Касодекс), нилутамид (Ниландрон)
- Антагонисты гонадорелина: госерелин, лейпрорелин, бусерелин, трипторелин
- Ингибиторы ароматазы: анастрозол, летрозол, экземестан
- Глюкокортикоиды: преднизолон, дексаметазон
- Аналоги соматостатина: Октреотид (Сандостанин, октреотид ЛАР, сандостатин ЛАР
7
Другие средства - Ферментный препарат: L-аспарагиназа
- Модификаторы биологических реакций:
Цитокины: интерферон-альфа (ИФНа) – Интрон А, Роферон А, Реаферон), Интерферон у Интерлейкин (ИЛ) – алдеслейкин (ИЛ-2, Пролейкин) Колониестимулирующие факторы (КСФ): - Г-КСФ – филграстим (Нейпоген), ленограстим (Граноцит), ПЭГ-фиграстим (Неуластин)
- ГМ-КСФ: мограмостим (Лейкомакс), эритропоэтины (эпрекс, рекормон), дарбэпоэтин (Аранепс)
- Мегакариоцитарный КСФ: опролвекин (ИЛ-11,Ньюмега)
8
Неспецифические иммуномодуляторы - БЦЖ, иммунофан, полиоксидоний, ликопид, галавит
Бисфосфонаты: Золедроновая кислота (Зомета), памидроновая кислота (Аредиа),ибандроновая кислота(Бондронат), Клодроновая кислота Резистентность к алкилирующим препаратам - Резистентность к алкилирующим препаратам обусловлена несколькими факторами: • снижением транспорта через мембрану (например, мелфалан, цисплатин); • связыванием препарата посредством глутатион-S-трансферазы в цитоплазме и инактивированием; • метаболизмом с образованием неактивных продуктов (например, такими ферментами, как дегидрогеназа I, или же могут быть гидроксилированы хлорэтильные группы активных связывающих участков циклофосфамида или мелфалана).
- Дозозависимый побочный эффект всех алкилирующих агентов — миелосупрессия (снижение числа эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов). Часто возникают тошнота и рвота, а также тератогенез и атрофия гонад, хотя в последнем случае эффект варьирует в зависимости от типа лекарства, лечения, схемы применения и пути введения. С лечением сопряжен также основной риск развития лейкозов и канцерогенеза. Другие побочные эффекты: • алопеция при использовании циклофосфамида; • интерстициальный пневмонит, вызываемый нитрозомочевиной и бусульфаном; • токсические явления со стороны почек и мочевого пузыря при введении циклофосфамида и ифосфамида.
Достарыңызбен бөлісу: |
