буын саңылауының тарылуы, остеосклероз, остеофитоз
остеопороз, буын саңылауының тарылуы, "тескіш"(пробойник) симптомы
дистальді фалангтардың остеолизі, эпифизарлы остеопороз
буындардың симметриялы зақымдануы, осьтік қаңқа энтензопатиясы
64 жастағы науқас әйел, екі қол басының дистальды фалангааралық буындары қозғалысының шектелісіне шағымданады. 12 жылдай ауырады. Қарағанда: екі қол басының дистальды фалангааралық буындарының аймағында түйіндік қалыңдау байқалады, саусақтары қисайған әрі қозғалысы шектелген. Ішкі мүшелер бойынша патологиялар анықталған жоқ. Қан және зәр анализдері қалыпты. Диагноз қойыңыз:
жүйелі қызыл жегі
ревматикалық қызба
Бехтерев ауруы
ревматоидты артрит
деформациялаушы остеоартроз
Науқас А.45 жаста, Подагралық артрит диагнозы қойылған. Диагноз: подагра. Осы ауруға тән тернгенологиялық белгі:
узуры
остеофиттер
тескіш (пробойник) симптомы
бамбук симптомы
буын саңылауының тарылуы
45 жастағы науқас оң жақ тобық буынының жедел артритінің белгілерімен дәргерге келді. Ауырсыну кенеттен, таңертең басталды. Ол температураның 37,5 С дейін көтерілуімен қатар жүрді Қарағанда: буын аймағы ісінген, гиперемияланған., ауырады. Бір ай бұрын оң аяғының бірінші плюснефалангты буынының қатысуымен осындай аурсыну байқалды, ол өздігінен өтті.Подаграның алғашқы диагнозы қойылды. Қандай диагностикалық зерттеуі ең қажетті болып табылады:
жалпы қан мен зәр анализі
синовиальды сұйықтықты талдау
ревматоидты факторды және AЦЦП анықтау
антинуклеарлы аутоантиденелерді анықтау (ANA)
қан сарысуындағы зәр қышқылының концентрациясын зерттеу
Ұзақ уақыт бойы ревматоидты полиартритпен ауыратын 36 жастағы науқаста несепте 3,5 г/л дейін протеинурия анықталды.Қандай аурудың дамуын болжауға болады:
миелома ауруы
созылмалы гломерулонефрит
Достарыңызбен бөлісу: |