Р. Т. Мурзабаева Профессор кафедры инфекционных болезней с эпидемиологией и тропической медицины Волгму, д м. н

Принимала аналгин, 15.01. утром появилась сыпь на лице, туловище, 
конечностях. К вечеру сыпь стала более обильной на туловище, верхних 
и нижних конечностях. Отметила также боль в затылочной области. 
Вызванный врач поставил диагноз: ОРЗ?, медикаментозная сыпь. 
Назначена десенсбилизирующая терапия. С 3-го дня болезни tº начала 
снижаться, и к 5-му дню нормализовалась. В это время сыпь побледнела, 
и к 5-му дню полностью купирована. Утром 20.01. вновь повысилась 
температура тела до 39ºС, появилась неадекватность поведения, рвота и 
судороги. 
При осмотре: состояние тяжелое, сознание отсутствует. Кожа 
чистая. Увеличены затылочные и заднешейные лимфоузлы. Дыхание 
ритмичное, хрипов нет. Тоны сердца приглушены, пульс до 60 ударов в 
минуту. АД 130/90 мм РТ ст. Живот мягкий, безболезненный. Реакция 
зрачков на свет снижена, легкая сглаженность носогубной складки слева, 
определяется ригидность затылочных мышц, симптом Кернига. 
1. Поставьте диагноз. 
2. Какой прогноз заболевания. 
3. Составьте план обследования и лечения. 
4. Укажите средство специфической профилактики заболевания. 
Ответы к ситуационным задачам 
№ 1. Краснуха типичная; ИФА 
№ 2. Корь типичная форма 
№ 3. Корь типичная форма осложнение: Коревой менинго-
энфефалит 
№ 4. Скарлатина типичная форма осложнение: инфекционно-аллер-
гический миокардит 
№ 5. Скарлатина типичная. 
№ 6. Ветряная оспа типичная форма. Редкие формы: буллезная, 
гангренозная, геморрагическая, висцеральная (генерализованная). 
150

Заразны за 24 часа до появления сыпи, и до 5-го дня от момента 
появления последнего элемента сыпи. Вакцинация. 

жүктеу/скачать 1,26 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: