|
|
бет | 4/6 | Дата | 08.09.2023 | өлшемі | 4,27 Mb. | | #106769 | түрі | Доклад |
| Причины запущенности РШМ: - Причинами запущенности рака шейки матки у беременных являются:
- отсутствие цитологического исследования при взятии на диспансерный учет беременных
- при наличии кровянистых выделений из половых путей не осматривается шейка матки, не берутся мазки на цитологическое исследование
- неправильная трактовка клинических проявлений рака шейки матки на фоне беременности
- боязнь проведения биопсии из эрозированной влагалищной части шейки матки при беременности
Общие принципы лечения ЗН на фоне беременности - Попытка вылечить мать и свести к минимуму токсическое воздействие на плод
- Индивидуализация лечения
- УЗИ скрининг пороков развития плода до начала лечения ЗН
- ЗН при сроке 34 недель- отсрочка лечения или необходимость немедленного родоразрешения ???
- С целью снижения инфекционных осложнений у матери и ребенка перерыв между Х\Т и родами 2-3 недели
Выбор метода лечения рака шейки матки: - При сочетании с беременностью учитывается:
- Стадия заболевания
- Срок беременности
- Решением матери в отношении сохранения беременности.
- При этом для планирования тактики лечения решаются следующие вопросы:
- влияние беременности на рак шейки матки
- возможна ли отсрочка в лечении рака шейки матки до момента жизнеспособности плода
- влияние вида родовспоможения на опухолевый рост
- влияние рака шейки матки на развитие беременности и плода.
- Аборт-не является необходимостью лечения злокачественных опухолей, выявленных на фоне беременности.
- Аборт не улучшает прогноз злокачественного новообразования.
Лечение рака шейки матки при беременности: - Прерывание берем-сти.
- Стандартное лечение.
- Internationa Journal of Gynecological Cancer 2009.
- *НАХ- неодъювантная химиотерапия
2>
Достарыңызбен бөлісу: |
|
|