Комплекс последовательных физиологических процессов, обеспечивающих дыхание, подразделяют на пять этапов (рисунок 5).
1-й этап — внешнее дыхание, или вентиляция легких — процессы, обеспечивающие ритмическое поступление определенных объемов атмосферного воздуха в легкие (вдох) и удаление его из легких в атмосферу (выдох).
2-й этап — диффузия газов в легких (газообмен в легких) — процессы, обеспечивающие переход кислорода из альвеолярного воздуха в кровь и углекислого газа в обратном направлении.
3-й этап — транспорт газов кровью — процессы, обеспечивающие растворение кислорода и углекислого газа в крови, связывание их с гемоглобином и другими веществами и перенос с током крови.
4-й этап - диффузия газов в тканях (газообмен в тканях) — процессы, обеспечивающие диссоциацию оксигемоглобина в крови тканевых капилляров и диффузию кислорода из крови в тканевые структуры, а также диффузию углекислого газа в обратном направлении, его растворение и связывание с гемоглобином.
5-й этап — клеточное дыхание — биохимические и физико-химические процессы, обеспечивающие аэробное окисление органических веществ с получением энергии, используемой для жизнедеятельности клетки. При этом образуются углекислый газ, вода и азотистые основания (при окислении белков). [3]
Рисунок 5. Основные этапы дыхательного процесса
Внешнее и внутреннее дыхание.
Внешнее дыхание - это поступление кислорода в легкие и газообмен между воздухом альвеол и кровью малого круга.
Внутреннее дыхание - утилизация кислорода в тканях, т. е. его участие в окислительно-восстановительных реакциях.
Этот процесс протекает в митохондриях. Между внешним и внутренним дыханием имеется промежуточное звено - транспорт газов кровью. Обеспечивается не дыхательной системой, а сердечно-сосудистой системой и системой крови.
Внешнее дыхание осуществляется циклически и состоит из фазы вдоха, выдоха и дыхательной паузы. У человека частота дыхательных движений в среднем равна 16-18 в одну минуту.
Внешнее дыхание может быть спокойным и форсированным. В первом случае задействуются только основные дыхательные мышцы. При форсированном – подключаются вспомогательные. Примером такого типа дыхания могут служить дыхательные упражнения пловцов перед стартом. В этом случае задействуются все мышцы, так или иначе влияющие на полноту вентиляции легких, включая мышцы плечевого пояса и сгибатели-разгибатели туловища. Форсированное дыхание всегда активно. При спокойном дыхании вдох активен, а выдох пассивен и осуществляется за счет силы тяжести.
Внешнее дыхание осуществляется благодаря изменениям объема грудной клетки и сопутствующим изменениям объема легких. Во время вдоха объем грудной клетки увеличивается, а во время выдоха – уменьшается. В дыхательных движениях участвуют дыхательные пути.
Внешнее дыхание осуществляется за счет расширения грудной клетки при вдохе вследствие сокращения мышц грудной клетки и диафрагмы. При этом в плевральной полости создается разрежение, приводящее к увеличению объема легких. Атмосферный воздух попадает в легочные альвеолы вследствие присасывающего эффекта через носовую и (или) ротовую полость, гортань, трахею, бронхи и бронхиолы. При вдохе расслабление мышц грудной клетки, в следствии чего часть воздуха выходит через дыхательные пути наружу. В легочных альвеолах, которые находятся в расправленном состоянии благодаря силе поверхностного натяжения из-за покрывающего их вещества – сурфактанта, осуществляется диффузия кислорода в кровь и углекислого газа из крови через стенки сосудов окутывающих альвеолы легочных капилляров.
Диффузия через альвеоло-капиллярные мембраны обеспечивается в результате разности парциальных давлений кислорода (рО2) и углекислого газа (рСО2) по обе стороны мембран. Известно, что в атмосферном воздухе рО2 составляет примерно 152, а рСО2 – 0, 23-0,3 мм.рт.ст.
В альвеолярном воздухе рО2 равно 106-107, рСО2 – 22,8-38 мм.рт.ст.;рО2 артериальной крови – 100, а рСО2 34-40 мм.рт.ст.
Регуляция процесса дыхания осуществляется дыхательным центром, расположенным в стволе головного мозга, посылающем импульсы дыхательной мускулатуре по периферическим нервам. Частота и глубина дыхания определяется, главным образом, величиной содержания углекислого газа в крови, а также содержанием кислорода, рН крови и степенью растяжения альвеол. Эти данные воспринимаются хемо- и бароцепторами. [5]