Решением Учебно-методического совета фгбоу дпо рманпо минздрава России «28» ноября 2016г


Исследование физических и химических свойств



Pdf көрінісі
бет242/412
Дата07.12.2022
өлшемі4,09 Mb.
#55498
түріРешение
1   ...   238   239   240   241   242   243   244   245   ...   412
Исследование физических и химических свойств: 
Разжижение. Сперма, полученная при эякуляции, густая и вязкая. 
Первоначальная коагуляция спермы в момент эякуляции, по-видимому, 
препятствует потере сперматозоидов во влагалище, а последующее ее 
разжижение обеспечивает их продвижение через шейку матки. Разжижение 
эякулята при комнатной температуре должно наступить в течение 60 мин, 
обычно наступает через 10-30 мин. В некоторых случаях разжижения 
эякулята не происходит за 60 мин, этот факт необходимо отметить в бланке. 
Если эякулят длительное время остается вязким, полувязким или вообще не 
разжижается, можно думать о воспалении предстательной железы. Вязкая 
консистенция спермы препятствует движению сперматозоидов, которые или 
не двигаются или быстро теряют подвижность.  
Вязкость. Вязкость определяется через 1 час после получения эякулята 
(после разжижения). Вязкая консистенция разжиженного эякулята 
препятствует движению сперматозоидов, при этом сперматозоиды или 
вообще не двигаются или быстро теряют подвижность. Повышенная вязкость 
наблюдается достаточно часто (по некоторым данным у 30-50% 
обследуемых) и может быть одним из факторов, препятствующих 
оплодотворяющей 
способности 
спермы, 
снижая 
подвижность 
сперматозоидов.  
Объем. Объем эякулята измеряют сразу после его разжижения.
Олигоспермия – уменьшение объема эякулята ниже 2 мл, аспермия - полное 
отсутствие эякулята. Олигоспермия и аспермия наблюдаются при окклюзии 
семявыносящих протоков, ретроградной эякуляции, хроническом воспалении 
предстательной железы и/или семявыносящих протоков, дефиците 
гонадотропных 
гормонов, 
врожденном 
отсутствии 
vas 
deferens, 
предстательной железы или иногда – семенных пузырьков. К уменьшению 
объема спермы приводит снижение секреции предстательной железы и 
семенных пузырьков. Снижение объема эякулята характерно для 
азооспермии – отсутствие сперматозоидов в эякуляте, которое наблюдается 


414 
при атрофии яичек или облитерации обоих семявыбрасывающих протоков. 
Полиспермия – увеличение объема эякулята более 6 мл. Полиспермия не 
влияет на фертильность. В то же время фертильность снижается, а иногда и 
отсутствует, при сочетании полиспермии и олигозооспермии. 
Реакция (рН). Реакция спермы в норме слабощелочная или щелочная, 
рН 7,2-8,0. Определяется рН сразу после разжижения спермы. Щелочную 
реакцию сперме придает секрет бульбо-уретральных желез. Слабощелочная 
реакция среды обеспечивает активную подвижность сперматозоидов и 
частично компенсирует кислую среду влагалища (рН 4,0-4,2) до их 
проникновения в цервикальную слизь. Резко щелочная реакция спермы (рН 
9,0-10,0) свидетельствует о патологии предстательной железы. Низкие 
значения рН (ниже 7,2) являются, как правило, косвенным признаком 
различных состояний или патологий (длительная мастурбация, хронические 
воспалительные процессы в простато-везикулярном комплексе). Кислая 
реакция спермы (рН 6,0 - 6,8) на фоне азооспермии отмечается при закупорке 
семявыносящих протоков обоих семенных пузырьков или двустороннего 
врожденного отсутствия семявыносящих протоков.  


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   238   239   240   241   242   243   244   245   ...   412




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет