Диагностика заболеваний мужских половых органов

412 
минимально необходимыми для наступления зачатия. Мужчины с более 
низкими показателями эякулята также могут быть фертильны. Более того, 
стандартный параметр «количество сперматозоидов в 1 мл эякулята» 
считается собирательным от функционирования двух систем – выработки 
«концентрата» сперматозоидов (яички) и выработки жидкой части эякулята 
(придаточные половые железы). Поэтому данный параметр не может быть 
использован как критерий оценки сперматогенеза и его нарушений (в расчет 
идут только выраженные отклонения от нормы). 
Таблица 4.11 
Референтные значения эякулята 
Объем 
2-6 мл 
Разжижение 
Должно произойти в течение 60 мин
рН 
7,2-8,0 ед 
Концентрация 
сперматозидов 
20 

10
6
сперматозоидов/мл и более 
Общее количество 
сперматозоидов в эякуляте 
40 

10
6
сперматозоидов и более 
Подвижность 
50 % и более подвижных (категория a + b) или 25 % и более 
с поступательным движением (категория а) в течение 6о 
мин после эякуляции 
Морфология 

30 % нормальных сперматозоидов 
Жизнеспособность 

75 % живых сперматозоидов, то есть сперматозоиды 
которые не окрасилась в тесте с суправитальной окраской 

30 % сперматозоидов сохраняет жизнеспособность в 
течение 24 часов 
Агглютинация 
Не выявляется 
Лейкоциты 
< 1 

10
6
лейкоцитов/мл 
Уровень и объем проведения лабораторного исследования эякулята 
должен зависеть от конкретной задачи, поставленной лечащим врачом. 
Например, если эякулят получен для исключения воспалительных 
заболеваний простато-везикулярного комплекса, тогда может быть 
достаточным только морфологическое исследование клеточного состава с 
определением количества и концентрации лейкоцитов в эякуляте. При этом 
отклонения от нормальных показателей вне основной цели исследования 
(случайные находки) должны быть обязательно зафиксированы и доведены 
до сведения врача-клинициста. 

413 

жүктеу/скачать 4,09 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: