Решением Учебно-методического совета фгбоу дпо рманпо минздрава России «28» ноября 2016г



Pdf көрінісі
бет327/412
Дата07.12.2022
өлшемі4,09 Mb.
#55498
түріРешение
1   ...   323   324   325   326   327   328   329   330   ...   412
Байланысты:
e6b070e24f4686904d2cdeb41279e63c

Классификация альбуминурии 
Уровень 
альбуминурии 
Экскреция альбумина с 
мочой 
Концентрация 
альбумина в моче 
В утренней 
порции 
за сутки 
Нормоальбуминурия 
< 20 мкг/мин 
< 30 мг 
< 20 мг/л 
Микроальбуминурия 20-200 мкг/мин 
30-300 мг 
20-200 мг/л 
Макроальбуминурия > 200 мкг/мин 
> 300 мг 
> 200 мг/л 
Макроангиопатии Сердечно-сосудистые поражения являются наиболее 
тяжелыми 
осложнениями 
сахарного 
диабета. 
Под 
термином 
макроангиопатии понимают поражения крупных сосудов, окклюзия которых 
приводят к нарушению перфузии жизненно важных органов. Риск развития 
атеросклероза за счет диабета увеличен в 2-3 раза, особенно сильно среди 
женщин. Системным фактором, ускоряющим развитие атеросклероза, 
является нарушение липидного метаболизма. К существенному изменению 
метаболизма липопротеидов и накоплению их в сосудистой стенке может 
привести гликирование апо-белков, что сопровождается активацией 
поглощения ЛПНП макрофагами сосудистой стенки. При сахарном диабете 
за счет гликирования, с одной стороны, меняются пути транспорта 
модифицированных ЛПНП, которые накапливаются в клетках сосудистой 
стенки, с другой стороны, меняется проницаемость эндотелия. 
Диабетические микроангиопатии – это комплекс патологических 
изменений в сосудах микроциркуляции и периваскулярных зонах, 
развивающихся при сахарном диабете, при этом затронуты все сосуды 
микроциркуляции: артериолы, капилляры, венулы, межмикрососудистые 
анастамозы. Первичным в развитии диабетических признается поражение 


551 
эндотелия. Особое место в патологии эндотелиальных клеток занимает 
неферментативное гликирование их белковых макромолекул. Особенно этим 
изменениям подвержены сосуды сетчатой оболочки глаза (диабетические 
ретинопатии) и сосуды почек (нефропатия). Выраженность микроангиопатий 
тесно связана с тщательностью контроля сахарного диабета.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   323   324   325   326   327   328   329   330   ...   412




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет