Решением Учебно-методического совета фгбоу дпо рманпо минздрава России «28» ноября 2016г
жүктеу/скачать 4,09 Mb. Pdf көрінісі
|
- Бұл бет үшін навигация:
- В утренней порции за сутки
| Классификация альбуминурии
Уровень альбуминурии Экскреция альбумина с мочой Концентрация альбумина в моче В утренней порции за сутки Нормоальбуминурия < 20 мкг/мин < 30 мг < 20 мг/л Микроальбуминурия 20-200 мкг/мин 30-300 мг 20-200 мг/л Макроальбуминурия > 200 мкг/мин > 300 мг > 200 мг/л Макроангиопатии Сердечно-сосудистые поражения являются наиболее тяжелыми осложнениями сахарного диабета. Под термином макроангиопатии понимают поражения крупных сосудов, окклюзия которых приводят к нарушению перфузии жизненно важных органов. Риск развития атеросклероза за счет диабета увеличен в 2-3 раза, особенно сильно среди женщин. Системным фактором, ускоряющим развитие атеросклероза, является нарушение липидного метаболизма. К существенному изменению метаболизма липопротеидов и накоплению их в сосудистой стенке может привести гликирование апо-белков, что сопровождается активацией поглощения ЛПНП макрофагами сосудистой стенки. При сахарном диабете за счет гликирования, с одной стороны, меняются пути транспорта модифицированных ЛПНП, которые накапливаются в клетках сосудистой стенки, с другой стороны, меняется проницаемость эндотелия. Диабетические микроангиопатии – это комплекс патологических изменений в сосудах микроциркуляции и периваскулярных зонах, развивающихся при сахарном диабете, при этом затронуты все сосуды микроциркуляции: артериолы, капилляры, венулы, межмикрососудистые анастамозы. Первичным в развитии диабетических признается поражение 551 эндотелия. Особое место в патологии эндотелиальных клеток занимает неферментативное гликирование их белковых макромолекул. Особенно этим изменениям подвержены сосуды сетчатой оболочки глаза (диабетические ретинопатии) и сосуды почек (нефропатия). Выраженность микроангиопатий тесно связана с тщательностью контроля сахарного диабета. жүктеу/скачать 4,09 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|