Решением Учебно-методического совета фгбоу дпо рманпо минздрава России «28» ноября 2016г

200 
сосудистом русле моноцитов и тканевые макрофаги. ×Дифференцировка 
моноцитов из монобласта происходит в костном мозге в течение 5 дней, 
после чего они сразу выходят в кровоток, не создавая (в отличие от 
гранулоцитов) костномозгового резерва. В крови моноциты распределяются 
на циркулирующий и пристеночный пулы, количественные соотношения 
которых могут меняться. В периферической крови моноциты составляют от 1 
до 10% всех лейкоцитов (80-600×10
9
/л). Моноциты циркулируют в кровотоке 
от 36 до 104 ч, а затем покидают сосудистое русло, взаимодействуя со 
специализированными адгезивными молекулами на эндотелиальных клетках. 
За сутки в ткани из кровеносного русла уходит 0,4×10
9
моноцитов. При 
воспалении увеличивается количество моноцитов, поступающих в кровь и 
покидающих кровяное русло, время их транзита через кровь при этом 
сокращается. 
Морфологическая и функциональная характеристика клеточных 
элементов моноцитарного ряда: 
Моноцит – клетка диаметром 14-20 мкм. Ядро светло-фиолетовое, 
расположено центрально. Характерно разнообразие форм ядра: лопастное, 
бобовидное, сегментированное, палочковидное. Хроматин рыхлый, светлый, 
расположен неравномерно. Цитоплазма обильная, сероватого или бледно-
голубого цвета, непостоянно присутствуют многочисленные пылевидные 
азурофильные гранулы. 
Макрофаг – диаметр 15-80 мкм. Форма клеток неправильная, ядро 
овальной или продолговатой формы, хроматин петлистый, распределен 
неравномерно, цитоплазма обильная, без четких границ, голубоватого цвета с 
азурофильными гранулами и вакуолями, придающими клетке пенистый вид. 
Могут содержаться остатки фагоцитированного материала. 
Цитохимические маркеры клеток СМФ: неспецифическая эстераза, 
подавляемая фторидом натрия, кислая фосфатаза, активность которых 
наиболее высокая в МФ. По мере созревания клеток моноцитарного ряда 
снижается активность миелопероксидазы, отмечается незначительное 

201 
содержание гликогена и липидов. В тканях моноциты дифференцируются в 
тканевые макрофаги (гистиоциты). В основном обновление макрофагов 
происходит за счет притока моноцитов из крови. Тканевой пул 
мононуклеарных фагоцитов в 25 раз превышает их содержание в крови; 
наибольшее количество макрофагов содержится в печени (клетки Купфера, 
56%), легких (15%), селезенке (15%), перитонеальной полости (8%), 
несколько меньше в центральной нервной системе (клетки микроглии и 
астроциты), 
костной 
ткани 
(остеокласты) 
и 
других 
тканях. 
Продолжительность жизни тканевых макрофагов исчисляется месяцами и 
годами. 
Макрофаги, в соответствии с их структурно-функциональными 
параметрами, 

жүктеу/скачать 4,09 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: