Решением Учебно-методического совета фгбоу дпо рманпо минздрава России «28» ноября 2016г



Pdf көрінісі
бет98/412
Дата07.12.2022
өлшемі4,09 Mb.
#55498
түріРешение
1   ...   94   95   96   97   98   99   100   101   ...   412
Байланысты:
e6b070e24f4686904d2cdeb41279e63c

Высокотехнологические 
гематологические 
анализаторы
Высокотехнологические 
гематологические 
анализаторы 
способны 
осуществлять дифференцированный счет лейкоцитов по 5-ти (5Diff) 
основным популяциям, используя различные принципы дифференцирования 
клеток: нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, моноциты и лимфоциты, 


149 
оценивать наличие незрелых гранулоцитов, анализировать ретикулоциты и 
их субпопуляции, проводить оценку стволовых гемопоэтических клеток и 
субпопуляций лимфоцитов. Многочисленные функции гематологических 
анализаторов стали возможны, благодаря развитию новых технологий. В 
каждом случае в этой группе анализаторов применяется не менее 3 разных 
технологий, комбинированный результат которых дает возможность 
дифференцировать лейкоциты.
Технология VCS включает одновременный компьютерный анализ 
клеток по объему, электропроводности и дисперсии лазерного света. 
Полученные по трем каналам данные с помощью электроники 
комбинируются и анализируются, в результате происходит распределение 
клеток по дифференцировочным кластерам и, таким образом, лейкоциты 
разделяются на пять основных популяций: лимфоциты, моноциты, 
нейтрофилы, эозинофилы и базофилы (рис. 2.18). Результатом отображения 
объемного графика на плоскости является лейкоцитарная скатерограмма, на 
которой каждый тип клеток имеет свою зону расположения. 
Рис.2.18. VCS-куб, определяющий лейкоцитарную скатерограмму. Клеточные 
кластеры размещаются на цветной объемной диаграмме, где по оси Х – нормированная 
рассеивающая способность, по оси Y – объем клеток, по оси Z – структурная 
электропроводимость 


150 
Технология MAPSS – Multi Angle Polarized Scatter Separation – 
мультипараметрическая система лазерного светорассеивания – регистрация 
интенсивности рассеивания клетками поляризованного лазерного луча под 
разными углами. Этот метод заключается в компьютерном анализе 
дисперсии лазерного счета клетками крови. Рассеивание клеткой
поляризованного лазерного луча под разными углами дает сведения о таких 
ее свойствах, как: 

размер клеток – для чего оценивается прохождение поляризованного 
лазерного луча под малым углом рассеивания,

структура и степень сложности клеток – оценивается по анализу 
рассеивания поляризованных лазерных лучей, направленных под углом до 
7
о


ядерно-цитоплазматическое соотношение - оценивается по анализу 
рассеивания поляризованных лазерных лучей, направленных под углом до 
10
о


оценка формы клеточного ядра – осуществляется благодаря анализу 
светорассеивания поляризованных лазерных лучей под углом 90
о
,

для оценки клеточной зернистости и дифференцировки эозинофилов
используется оценка светорассеивания деполяризованного луча под углом в 
90
о
.
Принцип жидкостной цитохимии (измерение активности пероксидазы 
в лейкоцитах), в сочетании с методами кондуктометрии, гидродинамического 
фокусирования, 
оптической 
абсорбции, 
позволяет 
проводить 
дифференцировку лейкоцитов. Использование пероксидазной реакции 
основано на различной ее активности в лейкоцитах. Так, эозинофилы и 
нейтрофилы имеют интенсивную пероксидазную активность, моноциты – 
слабую, в лимфоцитах она не выявляется. 
Проточная 
цитохимическая 
техника 
включает 
регистрацию 
рассеянного и поглощенного светового луча. В лейкоцитарном канале после 
лизиса эритроцитов и стабилизации лейкоцитов происходит цитохимическая 


151 
реакция, далее лейкоциты дифференцируются по двум признакам: размеру 
клеток, определяемому методом рассеивания лазерного луча, и 
пероксидазной активности – по поглощению клеткой светового потока. 
Дифференцировка базофилов от других гранулоцитов проводится в базо-
канале. Цитоплазма всех лейкоцитов за исключением базофилов 
подвергается лизису после обработки пробы специфическим лизатом.
Проточная цитофлюориметрия с использованием флуоресцентного 
красителя полиметина, который связывается с ДНК и РНК клеток, позволяет
использовать его для дифференцировки лейкоцитов и для подсчета 
ретикулоцитов. Анализ клеток происходит в проточной кювете при 
пересечении луча лазера. После контакта лазерного луча с окрашенной 
клеткой происходит рассеивание последнего под большим и малым углами и 
возбуждение флуоресцентного красителя.
Гематологические анализаторы с полным дифференцированным 
подсчетом лейкоцитов позволяют с высокой точностью дифференцировать 
лейкоциты, провести скрининг нормы и патологии, динамический контроль 
за лейкоцитарной формулой и резко сократить ручной подсчет 
лейкоцитарной формулы.  


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   94   95   96   97   98   99   100   101   ...   412




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет