Республикасының білім және ғылым министрлігі «Өрлеу» баұО» АҚ филиалы


Профессиональный частный диагноз врача



Pdf көрінісі
бет35/48
Дата25.11.2023
өлшемі464,98 Kb.
#125802
1   ...   31   32   33   34   35   36   37   38   ...   48
Байланысты:
Методические рекомендации по РАС (1)

Профессиональный частный диагноз врача
-
психиатра подкреплен 
профессиональными частными диагнозами специалистов ПМПК, не 
является результатом исключительно единоличного мнения (в 
отличие от врачей
-
психиатров поликлиник).
 
Направления и содержание процедуры обследования детей с РАС 
врачом
-
психиатром представлено в таблице 2. 
 
Таблица 2 –
 
Направления и содержание процедуры обследования детей с 
РАС врачом
-
психиатром 
 
Направления обследования
 
Содержание обследования
 
Выявления жалоб родителей
Задержка и нарушение речевого развития, 
равнодушие, безразличие к окружающим, 
игнорирование 
обращенной 
речи, 
приверженность к стереотипным действиям, 
необычность, однообразие игр, интересов и т.д.
Сбор семейного анамнеза
Наличие общей наследственной отягощенности, 
выяснение характерологических особенностей 
родителей, ближайших родственников
Общие особенности реагирования на 
окружающий мир
Как ребенок входит в комнату, меняется ли при 
этом его мимика, пластика, отношение к людям 
как к неживым предметам, реакция на 


44 
незнакомых, требуется ли тактильный
контакт с 
мамой
Особенности 
коммуникативной 
деятельности
Контакт глаз, реакция на прикосновения, 
реакция на свое имя, словесные обращения 
Предметная и игровая, изобразительная 
деятельность
Действия с предметами в соответствии с их 
назначением, имитирует ли бытовые действия 
взрослых, характер игровых действий, их 
парадоксальность и неадекватность 
Познавательная деятельность (общие 
способы 
выполнения, 
особенности 
речи)
Адекватность действий, способы выполнения 
заданий, обучаемость в процессе выполнения, 
отношение к результатам. 
Уровень развития и особенности функций речи. 
Понимание 
речи, 
голосовая 
и 
речевая 
продукция, 
специфические 
феномены, 
характерные для речи аутистов. Ситуации 
проявления речи (вокализации, речь, речевые 
штампы), их значение.
Анализ результатов обследования
Установление 
диагноза 
«F84.0 
Детский 
аутизм».
 
Обследование учителем
-
логопедом. 
Учитель
-
логопед ПМПК использует 
в постановке логопедического диагноза классификацию по О.С. Никольской 
[3, 9]. 
Первая группа:
 

мутизм (отсутствие речи вследствие отсутствия мотивации к речевому 
общению); 

эпизодическое произнесение слов и фраз для удовлетворения своих 
нужд;

наличие редких слов, отставленных эхолалий без
коммуникативной 
направленности (использование в качестве средств аутостимуляции);

отсутствие реакции на обращенную речь, игнорирование словесных 
просьб, инструкций;

понимание необращенной лично к нему речи, если в этом 
заинтересован;

использование 
разнообразных 
вокализаций, 
звукосочетаний, 
причмокиваний, 
бормотания, 
щебета, 
свиста, 
скрипа, 
частого 
звуковысотного интонирования;

развитие
внутренней и письменной речи без специального обучения
[3].
Вторая группа


раннее или своевременное
появление первых слов (необычных), 
отдельных фраз; 

отсутствие или снижение
коммуникативной направленности речи, 
использование 
речи 
как 
средства 
аутостимуляции:
стереотипное 
воспроизведение одних и тех же стихов, аффективно насыщенных слов и 
словосочетаний, отдельных выразительных фраз;


45 

наличие трудностей активного и гибкого использования речевых 
средств: эхолалии
(непосредственные, отставленные), речевые стереотипии и 
штампы, неправильное использование личных местоимений, неумение 
поддерживать диалог и связно излагать свои суждения, трудности понимания 
контекстной речи;

нарушение просодики речи: напряженная, скандированная, со 
своеобразным интонированием речь;

проявления языковой одаренности: неологизмы, словотворчество
[3]. 
Третья группа:
 

наличие раннего и высокого речевого развития, богатой развернутой 
речи, большого словарного запаса, сложных фраз;

использование взрослой «книжной» речи, большого количества 
штампов, оборотов, цитат в малоизмененной форме;

наличие монологической речи, диалогическая речь значительно 
страдает (может ответить на отдельный вопрос, но трудно либо невозможно 
поддерживать диалог);

отсутствие либо трудности вербального выражения
чувств, нужды, 
намерений, впечатлений;

нарушение темпа и звучания речи: речь быстрая, неразборчивая, 
монотонная, без интонационных пауз, «глотание» звуков и частей слов
[3]. 
Четвертая группа:

наличие трудностей восприятия обращенной речи: замедленное 
понимание, плохое понимание развернутой речевой инструкции;

наличие трудностей понимания контекстной речи;

неумение активного и гибкого использования речи в процессе 
общения;

наличие нарушений речи: речь смазанная, дислаличная, лексически 
бедная и аграмматичная 
[3]. 
Направления и содержание процедуры обследования детей с РАС 
учителем
-
логопедом представлено в таблице 3. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   31   32   33   34   35   36   37   38   ...   48




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет