Актуальность: В данной работе отражена роль медицинской сестры на этапе ранней реабилитации при оказании помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения в условиях первичного сосудистого отделения КГБУЗ ГБ №2 г. Рубцовска, отделение ОНМК. Показаны функциональные обязанности, профессиональные навыки и особенности ухода за тяжелыми больными с инсультом, которыми обязаны владеть средний медицинский персонал. Также определена уникальная роль медицинской сестры как равноправного участника мультидисциплинарной бригады.
Цельюнастоящего исследования является оптимизация работы сестринского персонала в реабилитации больных перенесших ОНМК.
Научная новизна работы заключается в том, что впервые на уровне КГБУЗ ГБ№2 г. Рубцовска, в отделении ОНМК проведена оценка организации сестринской помощи в реабилитации, систематизированы опыт, определены более совершенные стратегии сестринского ведения и реабилитации больных, перенесших инсульт, которые могут способствовать сохранению качества жизни и функциональной активности пациентов.
Практическая значимостьработы заключается в том, что впервые на базе реабилитационного отделения для больных с ОНМК изучены основные функциональные и психологические проблемы пациентов cОНМК, их динамика при использовании новых технологий сестринского ухода, оценена удовлетворенность пациентов, оказываемой медицинской (сестринской) помощью.
Рецензия на выпускную квалификационную работу «Роль медицинской се стры в лечении и реабилитации больных с Острым нарушением мозгового кровообращения, в отделении ОНМК на базе КГБУЗ ГБ №2 г. Рубцовска», выполненная студенткой 583 группы факультета Высшего сестринского о бразования Зацепиной Ольги Сергеевны.
Данная работа выполнена согласно предложенного плана и занимает объе м 57 листов машинописного текста. Актуальность данной работы объясня ется возросшей частотой сосудистых поражений головного мозга, его осло жнений. Так как в России ежегодно регистрируется более 450 тысяч ОНМ К, заболеваемость инсультом составляет 2,5 – 3 случая на 1000 случаев. Смертность от ОНМК в России занимает второе место (21,4%) в структуре общей смертности и насчитывается около 1 млн. инвалидов с последствия ми ОНМК. Потери государства от одного больного, получившего инвалид ность, составляют 1 247 000 рублей в год.
Ценность выпускной квалификационной работы: впервые на уровне КГБУ З ГБ№2 г. Рубцовска, в отделении ОНМК проведена оценка сестринской п омощи в лечении и реабилитации, определены основные проблемы пациен тов, с которыми работает сестринский персонал.
Среди всех видов инсультов преобладают ишемические поражения мозга. По данным международных мультицентровых исследований, соотношение ишемического и геморрагического инсультов составляет в среднем 5,0−5,5: 1, т. е. 80−85% и 15−20% соответственно. Несмотря на то, что решающее значение в снижении смертности и инвалидизации вследствие инсульта принадлежит первичной профилактике, существенный эффект в этом отношении дает оптимизация системы помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения (ОНМК), введение лечебных и диагностических стандартов для этих больных, включая реабилитационные мероприятия и профилактику повторных инсультов. Европейское регионарное бюро Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) считает, что создание современной системы помощи больным с инсультом позволит снизить летальность в течение первого месяца заболевания до уровня 20% и обеспечить независимость в повседневной жизни через 3 месяца после начала заболевания не менее 70% выживших пациентов. Разработка и внедрение единых принципов ведения больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения должны помочь оптимизировать диагностический подход и выбор лечебных мероприятий для обеспечения наилучшего исхода заболевания.
Задачи, поставленные в ходе данной работы:
Изучение теоретических аспектов, структуры, клинических характеристик и факторов риска ОНМК.
Разобрать Алгоритм неотложной помощи и обязанности медицинской сестры при первых признаках инсульта.
Оценить участие медицинской сестры в лечении и реабилитации нарушения мозгового кровообращения.
Провести практическую работу — анкетирование, оценка и анализ полученных результатов.
Субъект исследования:
медицинская сестра, её роль в лечении и реабилитации пациентов с ОНМК.
Гипотеза:
Рациональность и правильное проведение экстренных мероприятий больным с инсультом обученной медицинской сестрой способствуют снизить летальность и обеспечить независимость в повседневной жизни через 3 месяца после начала заболевания.