Практические задания Обучающие должны аргументировать ответы на задачи
Задача №1. У собаки удалены оба надпочечника. Через день после адреналэктомии у нее развились патологические изменения (вялость, мышечная слабость, анорексия, рвота, анурия). На 3-и сутки после операции наступила гибель животного.
Вопросы:
Объясните патогенез изменений в организме после адреналэктомии и почему погибла собака.
Задача №2 Больная Н., 26 лет, обратилась в клинику с жалобами на прогрессирующее ожирение, характеризующееся отложением жира в области лица (лунообразное лицо), верхней части туловища и живота, оволосение по мужскому типу, нарушение менструального цикла, общую слабость. При осмотре выявлены багровые рубцы на бедрах. При дополнительном исследовании: АД 190/95 мм рт. ст., уровень глюкозы в крови 9,0 ммоль/л, рентгенологически - увеличение размеров гипофиза, на УЗИ - гиперплазия коры надпочечников.
Вопросы:
Объясните патогенез отклонений от нормы в лабораторных данных, при этом назовите нормальные показатели интерпретируемого анализа и укажите на имеющиеся изменения в интерпретируемом анализе.
Определите патологию, при которой может быть такой анализ и объясните патогенез патологии.
Проведите патофизиологический анализ клинических проявлений.
Задача №3 Пациент Д., 34 лет, жалуется на мышечную слабость, быструю физическую утомляемость, отсутствие аппетита, тошноту, боли в мышцах. Отмечает пристрастие к соленой пище. В анамнезе - туберкулез легких. При осмотре: кожа имеет дымчато-бронзовую окраску, пигментация сильнее выражена на открытых участках тела, местах трения одежды и в области половых органов, интенсивное отложение пигмента на рубце после апендэктомии, имеются темные пятна на слизистой оболочке полости рта. При дополнительном обследовании выявлено: АД - 100/60 мм рт. ст., уровень глюкозы в крови 3,33 ммоль/л, минутный объем сердца 3,5 л, гипонатриемия, полиурия.
Вопросы:
Объясните патогенез отклонений от нормы в лабораторных данных, при этом назовите нормальные показатели интерпретируемого анализа и укажите на имеющиеся изменения в интерпретируемом анализе.
Определите патологию, при которой может быть такой анализ и объясните патогенез патологии.
Проведите патофизиологический анализ клинических проявлений.