Задача № 9.
В клинику детских болезней поступил мальчик 3 лет. При осмотре: рост ребёнка намного ниже возрастной нормы, короткие шея, руки и ноги, большой живот; голова крупная, спинка носа запавшая, лицо одутловатое, бледное, маскообразное, рот открыт, язык увеличен, много кариозных зубов, речь невнятная, произносимые слова искажены, слоги в них часто переставляются; на вопросы ребёнок отвечает не всегда, он капризен и раздражителен.
АД 80/50 мм рт.ст., пульс 45 в минуту. Щитовидная железа при пальпации безболезненна, не увеличена. В крови значительно снижено содержание Т3 и Т4. Мать ребенка во время беременности принимала препараты йода.
Вопросы
Какая форма патологии развилась у ребёнка? Ответ обоснуйте данными задачи.
В чём причина её возникновения и каковы механизмы развития?
Каковы механизмы симптомов, имеющихся у ребёнка?
Задача № 10.
Ребенок 10 лет, проживающий в горной местности, поступил в клинику по поводу узлового зоба IV степени. Из анамнеза: в возрасте 5 лет родители обнаружили отставание в физическом и психическом развитии ребёнка, замкнутость, угрюмость, раздражительность. Данные обследования: брахицефалическая форма черепа, широкое лицо с низким лбом, широкий рот и толстые губы, глубокие глазные впадины, сухая морщинистая кожа, зубы кариозные, плоскостопие. Пульс 42 в минуту, ритм правильный. АД 85/55 мм рт.ст. при радиоизотопном исследовании обнаружено значительное уменьшение выведения 131I с мочой.
Вопросы
При каком заболевании щитовидной железы наблюдаются указанные симптомы?
Каковы причина и механизмы увеличения щитовидной железы?
Как предупредить развитие патологии, развившейся у ребёнка?
Занятие № 3.
«Патофизиологические механизмы гипо- и гиперкортицизма. Феохромоцитома. Альдостеронизм». (4 ч + 1чРК)
Вопросы для подготовки к занятию:
Острая и хроническая недостаточность надпочечников, этиология, патогенез основных проявлений.
Гиперкортицизм, этиология и патогенез, основные проявления.
Гипокортицизм, этиология и патогенез, основные проявления.
Феохромоцитома, этиология и патогенез, основные проявления.
Альдостеронизм, виды, этиология и патогенез, основные проявления
Достарыңызбен бөлісу: |