Руководство для врачей/-М.: Медицина, 1987. 400 с : ил. В руководстве описаны методики рентгенологического исследования орга­



Pdf көрінісі
бет38/44
Дата11.10.2024
өлшемі5,11 Mb.
#147715
түріРуководство
1   ...   34   35   36   37   38   39   40   41   ...   44
Байланысты:
[Antonovich V.B.] Rentgenodiagnostika zabolevany p(BookSee.org)


часть — на спине и остальную — на правом боку. Далее больной, 
удерживая введенный изотонический раствор и находясь в гори­
зонтальном положении, попеременно поворачивается вокруг про­
дольной оси на 360°. 
Рентгенологическое исследование толстой кишки проводят в 
условиях рентгенотелевидения с использованием прямого увели­
чения изображения при просвечивании, видеомагнитной записи и 
рентгенографии. В процессе исследования по мере необходимости 
используют все компоненты исследования: тугое и полутугое за­
полнение, двойное контрастирование, изучение рельефа слизистой 
оболочки. В течение многих лет мы наиболее часто применяем 
308 


методику первичного двойного контрастирования с последующим 
изучением (после опорожнения) рельефа слизистой оболочки. 
К жидкой бариевой взвеси добавляем танин (3 г на литр); 
на одно исследование обычно достаточно 300 мл взвеси. Введение 
бариевой взвеси начинаем в горизонтальном положении больного 
па левом боку, после заполнения прямой кишки и дистального 
отдела сигмовидной переводим больного в положение на спине, 
а затем — на правый бок. Бариевую взвесь доводим, как и 
S. Welin, до левого изгиба ободочной кишки (селезеночная кри­
визна), после чего вводим воздух. Бариевую взвесь и воздух сле­
дует вводить дозированно, медленно. При проведении многопро­
екционного и многоосевого исследования получается равномерное 
двойное контрастирование всех отделов толстой кишки. Таким 
образом, левую половину толстой кишки вначале изучают при 
тугом и полутугом заполнении, а затем — в условиях двойного 
контрастирования. После кратковременного пребывания больного 
на правом боку равномерно контрастируется левая половина киш­
ки, после пребывания на левом боку соответственно наступает 
контрастирование правой половины. Оптимальными положениями 
и проекциями следует считать латеропозицию на правом и левом 
боку и вертикальное положение в прямой, а по мере необходи­
мости — и в косых проекциях. После опорожнения обязательно 
проводят изучение рельефа слизистой оболочки. 
Исследование толстой кишки через 24 ч после перорального 
приема бариевой взвеси используют в качестве дополнительного 
метода для изучения ее функции. При исследовании илеоцекаль-
ного отдела пациент принимает бариевую взвесь за 4—5 ч до 
исследования. К этому времени обычно наполняется терминаль­
ная петля и под контролем рентгенотелевизионного исследования 
можно зафиксировать переход контрастной массы в слепую 
кишку. 



Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   34   35   36   37   38   39   40   41   ...   44




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет