Сахарный диабет (СД)
жүктеу/скачать 254 Kb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Диагностика
- LADA - диабет
| Патанатомия
При вскрытии больных с СД 1 типа в островках Лангерганса обнаруживаются инсулит (воспаление b - клеток), а также избыточное количество гистиоцитов и палочкоядерных лейкоцитов; при СД 2 типа обнаруживается амилин. Диагностика: возраст до 25 лет; нормальная масса тела; отягощенная наследственность по СД 2 типа; компенсация достигается приемом ТССП в течение 5 лет; отсутствие аутоантител к островковым клеткам и инсулину. LADA - диабет (медленно прогрессирующий СД 1 типа, latent autoimmune diabetes in adults) – латентный аутоиммунный диабет взрослых. Характерные черты: возраст 25 – 50 лет, отягощенная наследственность по СД 2 типа, вес в норме, более быстрый переход от ТССП на инсулин. Решающее значение играет аутоиммунный характер поражения b - клеток поджелудочной железы. Но в отличие от СД 1 типа течение этого процесса у взрослых гораздо более медленное, что определяет постепенное развитие инсулиновой недостаточности. Критерием является определение маркеров аутоиммунного воспаления: аутоантитела к островкам поджелудочной железы (YCAab) и аутоантитела к глютаматдекарбоксилазе (GADab) GAD – антитела. Клиника Основными жалобами больных является: выраженная общая и мышечная слабость, жажда, сухость во рту, частое и обильное мочеиспускание как днем, так и ночью, похудание (характерно для больных СД 1 типа), повышение аппетита (при выраженной декомпенсации заболевания аппетит резко снижен), 7. зуд кожи (особенно в области гениталий у женщин). Указанные жалобы появляются обычно постепенно, однако СД 1 типа симптоматика заболевания может появляться достаточно быстро. Кроме того, больные предъявляют ряд жалоб, обусловленных поражением внутренних органов, нервной и сосудистой систем. жүктеу/скачать 254 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|