Сахарный диабет (СД)



бет5/18
Дата26.11.2023
өлшемі254 Kb.
#128563
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   18
Байланысты:
Рефера - профилактика сахарного диабета

Патанатомия
При вскрытии больных с СД 1 типа в островках Лангерганса обнаруживаются инсулит (воспаление b - клеток), а также избыточное количество гистиоцитов и палочкоядерных лейкоцитов; при СД 2 типа обнаруживается амилин.
Диагностика:

  • возраст до 25 лет;

  • нормальная масса тела;

  • отягощенная наследственность по СД 2 типа;

  • компенсация достигается приемом ТССП в течение 5 лет;

  • отсутствие аутоантител к островковым клеткам и инсулину.

LADA - диабет (медленно прогрессирующий СД 1 типа, latent autoimmune diabetes in adults) – латентный аутоиммунный диабет взрослых.
Характерные черты:

  • возраст 25 – 50 лет,

  • отягощенная наследственность по СД 2 типа,

  • вес в норме,

  • более быстрый переход от ТССП на инсулин.

Решающее значение играет аутоиммунный характер поражения b - клеток поджелудочной железы. Но в отличие от СД 1 типа течение этого процесса у взрослых гораздо более медленное, что определяет постепенное развитие инсулиновой недостаточности. Критерием является определение маркеров аутоиммунного воспаления: аутоантитела к островкам поджелудочной железы (YCAab) и аутоантитела к глютаматдекарбоксилазе (GADab) GAD – антитела.
Клиника
Основными жалобами больных является:

  1. выраженная общая и мышечная слабость,

  2. жажда,

  3. сухость во рту,

  4. частое и обильное мочеиспускание как днем, так и ночью,

  5. похудание (характерно для больных СД 1 типа),

  6. повышение аппетита (при выраженной декомпенсации заболевания аппетит резко снижен),

7. зуд кожи (особенно в области гениталий у женщин).
Указанные жалобы появляются обычно постепенно, однако СД 1 типа симптоматика заболевания может появляться достаточно быстро. Кроме того, больные предъявляют ряд жалоб, обусловленных поражением внутренних органов, нервной и сосудистой систем.




Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   18




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет