ІІІ. Қорытынды бағалау. Қорытынды тестілеу. SAS, ИӨЖ чек-парақтары. Клиникалық жағдайлар шешу барысында КХ (КП) жұмыс істеу.
Тема: Кашель
Цель занятия:: Когнитивный домен: проведение диагностического поиска подозреваемой нозологической единицы через ведущие синдромы, где основной симптом -кашель, т. е. освоение синдромного диагностичексого алгоритма. Составление наиболее рационального плана обследования для проведения дифференцильного диагноза.
Психомоторный домен: освоение деятельности врачей ПСМП (первичная медико-санитарная помощь), которая соответствует клиническим протоколам диагностики и лечения (ПДЛ) нозологичексих единиц РЦ РЗ МЗРК.
Аффективный домен: осознать важность освоения темы так, как нозологические единицы, сопровождающиеся сиптомом кашля, часто встречаются в практике ВОП.
І. Введение (повторение разделов из базовых дисциплин) Определение кашля, его клиничекие особенности в зависимости от расположения кашлевых рецепторов (повторение патофизиологии и пропедевтики внутренних болезней). Из программы 4-5 курсов по внутренним болезням: освоить написание конструкции диагноза нозологических единиц (классификацию смотрите из ПДЛ), записывание и заучивание примеров: бронхиты, пневмонии, бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких, и др.
ІІ. Основной раздел(основные вопросы темы).
Синдромы, где основной симптом кашель → через них к подозреваемым нозологическим единицам:
Синдром поражения слизистой верхних дыхательных путей → острые респираторные заболевания; синуситы; фарингиты; ларингиты; трахеит; инородное тело; неоплазма и т.п. Клиника, классификация, конструкция диагноза, примеры нозологий.
Синдром нарушения бронхиальной проходимости или раздражения слизистой бронхов → ГЭРБ; острые и хронические бронхиты; бронхиолит (приступообразный кашель); хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ); бронхиальная астма, бронхоэктаческая болезнь и вторичные бронхоэктазы; опухоли бронхов. Клиника, классификация, конструкция диагноза, примеры нозологий.
Синдром инфильтрации легочной ткани → внебольничная пневмония, абсцесс легкого; вторичная пневмония и застойные явления при сердечной недостаточности; тяжелые формы легочного туберкулеза (миллиарный и/или диссеминированный туберкулез легких); опухоли легкого; саркоидоз и др. Клиника, классификация, конструкция диагноза, примеры нозологий.
Синдром сухого поражения плевры → плевриты, пневмоторакс; травмы и др. Клиника, классификация, конструкция диагноза, примеры нозологий.
Синдром врожденной аномалии бронхо-легочной системы → муковисцидоз; гипоплазия легких и др. клиника, классификация, конструкция диагноза, примеры нозологий.
