Сборник научных трудов по материалам


Комбинации нейропротекторов, использованные при лечении пациентов



Pdf көрінісі
бет86/107
Дата19.12.2022
өлшемі3,44 Mb.
#58265
түріСборник
1   ...   82   83   84   85   86   87   88   89   ...   107
Байланысты:
Sb k-4-2

Комбинации нейропротекторов, использованные при лечении пациентов
с дисциркуляторной энцефалопатией 1-й стадии (n=17) 
Кол-во 
назначае-
мых 
препаратов 
Психостимулято-
ры, ноотропные 
средства 
(1-я группа)
1.1.
Холинерги-
ческие средства
1.3. Антагонисты 
NMDA-рецепторов
1.4. Пирацетам 
Препараты, оказы-
вающие нейротро-
фическое действие 
(2-я группа
2.1. Дериваты тка-
ней мозга 
2.2. Витамины 
группы В 
2.3. Метаболиты 
Симптоматическая 
терапия 
(3-я группа
3.1. Допамин-
ергические ср-ва 
3.2. Блокаторы се-
ротонина 
3.5. Бетагистин 
Вазоактив-
ные препара-
ты 
(4-я группа
4.1. α-1 адре-
но-блокаторы 
4.5 Ангио-
протекторы 
1 – 2 
1.4
1.1
1.4 
1.4 


2.3 
2.1 

3.2 






3 – 4 
1.1



1.4
1.4. 
1.4 
1.4 
1.4. 
2.2 
2.2 
2.1 + 2.2 +2.3 
2.2 +2.3 
2.2 
2.2 
2.2 
2.3+2.3 
2.3+2.3 
3.1 +3.5 

3.2 
3.2 




4.5 


4.5 

4.5 
4.5 


5 – 6 
1.4

1.4
2.1 + 2.2 +2.3 
2.1 + 2.2 +2.3 
2.1 + 2.2 +2.3 
3.5 
3.5 
3.5 

4.1 +4.5 

7 и более 
1.1+1.3+1.4 
2.1+ 2.2+2.3+2.3 

4.1 
Частота назначения препаратов (%) 
1.1 – 3 (17,6%) 
1.3 –1 (5,9%) 
1.4 – 9 (52,9%) 
2.1 – 6 (35,3%) 
2.2 –11 ( 64,7%) 
2.3 – 12 (58,8%)) 
3.1 –1 (5,9%) 
3.2 – 3 (17,6%) 
3.5 –4 (23,5%) 
4.1 –2 
(11,8%) 
4.5 –5 
(29,4%) 
Представляет интерес частотная характеристика количества препара-
тов, назначаемых пациентам с ДЭП-1. Большинство пациентов (9 больных; 
52,9%) использовали 3-4 препарата; 3 (17,6%) пациента – 5-6, а 1 (5,9%) па-
циент – 7 лекарственных средств; и только 4 пациента получали 1-2 препара-
та. В случае назначения лекарственных средств 1-й группы, из возможных 
пяти подгрупп использовались: пирацетам – у 9 (52,9%) пациентов, холинер-
гические средства – у 3 (17,6%), антагонисты NMDA-рецепторов – у 1 (5,9%) 
больного. Что касается 2-й группы лекарственных средств, то – 5 (29,4%) па-
циентам назначались препараты из всех трех подгрупп, оказывающих нейро-
трофическое действие, т.е. дериваты тканей мозга, витамины группы В, суб-
станции улучшающие энергетический и тканевой метаболизм. В 3-х (17,6%) 
случаях использовалась комбинация витаминов В и субстанций улучшающих 
метаболизм и у 9 пациентов (53%) – только один препарат из этой группы. 
Наиболее востребованными препаратами оказались витамины группы В, ко-
торые назначались 11 (64,7%) пациентам. В 9 (52,9%) случаях применялись 
антиоксиданты. Распределение препаратов из 3-й группы было следующим: 


121 
средства, применяемые при вестибулярных нарушениях – 4 пациента 
(23,5%), блокаторы обратного захвата серотонина назначались у 3 (17,6%) и 
агонисты допаминовых рецепторов у 1 (5,9%) пациента. Из 4-й группы ис-
пользовались два препарата: альфа-1 адреноблокатор (2 пациента, 11,8%) и 
L-лизин эсцинат (5 пациентов, 29,4%). Обращает на себя внимание, что препа-
раты, обеспечивающие улучшение перфузии головного мозга (4-я группа), ис-
пользовались значительно реже, чем лекарственные средства, оказывающие 
нейротрофическое действие (2-я группа). У всех пациентов отмечено улучше-
ние неврологического статуса; достигнутый эффект расценивался как «умерен-
ный – минимальный». Таким образом, при назначении лекарственных средств, 
обладающих нейропротекторным действием, у пациентов с ДЭП-1 определены 
конкретные препараты и частота их использования, а также возможные комби-
нации препаратов, что может быть положено в основу расчета экономических 
затрат на лечение дисциркуляторной энцефалопатии. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   82   83   84   85   86   87   88   89   ...   107




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет