Сборник ситуационных задач по курсу общей и частной патофизиологии учебное пособие Волгоград 2014 2



Pdf көрінісі
бет34/58
Дата24.05.2023
өлшемі0,86 Mb.
#96636
түріСборник
1   ...   30   31   32   33   34   35   36   37   ...   58
Байланысты:
33410-sbornik situacionnyh zadach dlya studentov

181
 
Диурез
800 мл 
Плотность
1,023 
Белок
1 г/л 
Глюкоза
Нет 
КТ
Нет 
Микроскопия осадка 
Эритроциты
(в том числе выщелоченные) 40–
50 в поле зрения; единичные гиалиновые 
и эритроцитарные цилиндры 
Дополнительные данные 
АД
165/105 мм рт.ст. 
Остаточный 
азот крови
50 мг% 
Высокое содержание антистрептолизина О в плазме крови 
ВОПРОС: 
Определите изменения в анализах мочи, назовите возможные причины 
их возникновения и механизмы развития. Сформулируйте общее заключение 
по анализу. 
ЗАДАЧА 76. 
Больной 28 лет, электрик. Поступил с жалобами на резкую слабость
отек лица, голеней, головную боль, одышку. Эти жалобы появились внезапно 
через неделю после перенесенной ангины, одновременно резко уменьшилось 
количество выделяемой мочи, которая имела вид мясных помоев. 
При обследовании: кожные покровы бледные, отеки лица, голеней. АД 
140/100 мм рт. ст. содержание в сыворотке крови креатинина 0,008 г/л, 
холестерина 1,8 г/л. Общего белка 72 г/л. Суточной количество мочи 300 мл. 
моча красно-бурого цвета, мутная, относительная плотность 1028. реакция 
резко кислая, белок 4 г/л. В осадке: умеренной количество эпителия, большей 
частью измененные, цилиндры гиалиновые, единичные, не в каждом поле 
зрения. 
ВОПРОС: 
О какой патологии можно думать? 
ЗАДАЧА 77. 
Больной 31 года, биолог, поступил в клинику с жалобами на резкую 
слабость, одышку, сердцебиение, отек лица, туловища, конечностей, 
увеличение живота, уменьшение количества выделяемой мочи. В 26 летнем 
возрасте перенес острый нефрит после сильного переохлаждения. В 
дальнейшем 
оставалась 
небольшая 
протеинурия 
(0,06-0,1 
г/л), 


38 
микрогематурия. За месяц до поступления перенес грипп, после чего 
появились и стали нарастать отеки, одышка. 
Объективно при поступлении: состояние средней тяжести, кожные 
покровы бледные, анасарка, асцит, гидроторакс. Границы сердца расширены 
влево и вправо. АД 130/100 мм рт.ст. в крови общий белок 53 г/л, холестерин 
6,9 г/л, В-липопротеиды – 14 г/л, креатинин 0,012 г/л. Суточная протеинурия 
7,2 г. В осадке: умеренное количество эпителия (преобладает малый 
круглый), л. 25-30 в поле зрения, эр. Единичные в препарате, цилиндры 
зернистые гиалиновые, восковидные 3-4 в поле зрения. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   30   31   32   33   34   35   36   37   ...   58




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет