11
Раздел:
Типовые
патологические
реакции
и
типовые
патологические процессы.
Тема: Патология жирового обмена.
ЗАДАЧА 17.
Мальчик 9 лет поступил в клинику с жалобами на боли в животе,
возникающие после еды, особенно жирной, на сыпь на бедрах, лице , в
области локтевых и коленных суставов. При обследовании выявлена
гепатомегалия. Ребенок наблюдался у дерматолога, физическое и
психомоторное развитие соответствовало возрасту.
Перенесенные
заболевания: эпидемический паротит, ангины, хронический тонзилит, с 3
лет после тяжелого абдоминального криза отмечались боли в животе,
связанные с приемом жирной пищи.
Лабораторный анализ:
Сыворотка при взятии мутная во всем объеме пробирки. При
выстаивании в холодильнике 10 ч образовался мутный сливообразный
верхний слой хиломикронов, под слоем сыворотка прозрачная.
холестерин 18,4ммоль/л (3,5-6,5)
триглицериды 9,9 ммоль/ (0,5-2,0)
ХС-ЛПВП 1,8ммоль/л (> 0,9)
Активность сывороточной липопротеидлипазы – 0
Денситограмма электрофоретического разделения липопротеидов
сыворотки. На старте выявляется интенсивная полоса хиломикронов (ХМ).
Фракция
Результат
Референт.
ХМ
4,5 %
0-0
Р-ЛП (ЛПНП)
53.7 %
40-72
пре
Р-ЛП
(ЛПОНП)
29,0
0-30
А-ЛП (ЛПВП)
12,7
10-46
Достарыңызбен бөлісу: 
