Сборник задач по акушерству и гинекологии
жүктеу/скачать 0,99 Mb. Pdf көрінісі
|
| Задача 4
Диагноз: Беременность 9-10 недель. Тетания беременных. Тактика. Исследование функции паращитовидных желез, лекар- ственные средства кальция, магния и витамин Д. Задача 5 Диагноз: Беременность 38 недель. Роды I срочные, II период родов. Преэклампсия тяжелой степени. Тактика. В связи с нарастанием тяжести преэклампсии в/в наркоз, выключение II периода родов путем наложения акушерских щипцов, про- 37 ведение интенсивной терапии преэклампсии в послеродовом периоде (про- тивосудорожная, антигипертензивная, инфузионная терапия). Задача 6 Диагноз: Беременность 33-34 недели. Отеки, вызванные беременно- стью. Хронический пиелонефрит, ремиссия. Тактика. Госпитализация, диета белковая с ограничением углеводов и жиров; аспирин 75-100 мг ежедневно до 36 недель беременности, не ограничивать соль и питьевой режим. Задача 7 Диагноз: Беременность 39-40 недель. Роды I срочные. I период ро- дов. Преэклампсия тяжелая. Задержка роста плода. Тактика. Госпитализация в отделении реанимации, стабилизация со- стояния путем проведения базовой терапии преэклампсии (противосудо- рожная терапия сульфатом магния, антигипертензивная терапия, инфузи- онная терапия), непрерывный мониторинг состояния матери и плода, родоразрешение после стабилизации состояния в течение 6-24 ч. Задача 8 Диагноз: Беременность 36-37 недель. Эклампсия в родах. Задержка роста плода. Тактика. Кратковременный ингаляционный наркоз фторотаном для катетеризации периферической вены, мочевого пузыря, противосудорож- ная терапия сульфатом магния, антигипертензивная терапия (нитропрус- сид натрия или антагонисты кальция), инфузионная терапия, интубация трахеи и экстренное родоразрешение путем операции кесарева сечения, продолжение интенсивной терапии в послеродовом периоде. Задача 9 Диагноз: Беременность 38-39 недель. Роды I срочные, II период ро- дов. Эклампсия в родах. Тактика. Кратковременный ингаляционный наркоз фторотаном для катетеризации периферической вены, мочевого пузыря, противосудорож- ная терапия, антигипертензивная, инфузионная терапия, экстренное родо- разрешение путем наложения акушерских щипцов, продолжение интен- сивной терапии в послеродовом периоде. Задача 10 Диагноз: Беременность 37 недель (259 дней). Роды I срочные, I пери- од. Эклампсия в родах. Эклампсическая кома. Тактика. Ингаляция кислорода (несколько вдохов), кратковременный ингаляционный наркоз фторотаном для катетеризации периферической ве- ны, мочевого пузыря, противосудорожная терапия, антигипертензивная и инфузионная терапия, интубация трахеи, экстренное родоразрешение пу- тем операции кесарева сечения, интенсивная терапия в послеродовом пе- риоде. 38 Задача 11 Диагноз: Беременность 38 недель (266 дней). Хроническая артери- альная гипертензия. Эклампсия во время беременности (период разреше- ния припадка). Тактика. Ингаляция кислорода (несколько вдохов), кратковременный ингаляционный наркоз фторотаном для катетеризации периферической ве- ны, мочевого пузыря, противосудорожная, антигипертензивная, инфузи- онная терапия, интубация трахеи, экстренное родоразрешение путем опе- рации кесарева сечения, продолжение интенсивной терапии в послеродо- вом периоде. жүктеу/скачать 0,99 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|