Сборник задач по акушерству и гинекологии



Pdf көрінісі
бет76/90
Дата13.04.2023
өлшемі0,99 Mb.
#82462
түріСборник
1   ...   72   73   74   75   76   77   78   79   ...   90
Байланысты:
Sbornik zadach po akusherstvu i ginekologii Kiseleva-NI 2018

Задача 3 
Пациентка К., 16 лет, обратилась на прием к гинекологу с жалобами 
на отсутствие менструаций. Родилась от здоровых родителей, вес при рож-
дении 3600, 0; длина 52 см. Росла и развивалась нормально. В 10 лет 
начался рост молочных желез, в 11 лет появились признаки оволосения на 
лобке, чуть позже – в подмышечных впадинах. 
При осмотре: рост 167 см, вес 58 кг. Телосложение нормостениче-
ское. Отложение жира по женскому типу. Половая формула – 
Ма
3
Р
3
Ах
3
Ме
0

При гинекологическом осмотре: наружные половые органы развиты 
правильно. Большие половые губы прикрывают малые и клитор. Наружное 
отверстие мочеиспускательного канала, парауретральные ходы и протоки 
больших вестибулярных желез без видимой патологии. Девственная плева 
цела, отверстие ее 0,6 см в диаметре. Попытка зондирования влагалища 
отрицательная – зонд входит во влагалище на 1 см. 
При ректоабдоминальном исследовании впечатление, что влагалищ-
ная трубка, шейка матки и матка отсутствуют, в месте их расположения 
пальпируется тяж; в области придатков определяются образования, по 
консистенции и форме соответствующие яичникам.
УЗИ органов малого таза – тело матки отсутствует, в области при-
датков матки визуализируются образования, по форме и структуре соот-
ветствующие яичникам. 
Консультация генетика – кариотип 46 ХХ. 
Диагноз. Лечение. 


81 
Задача 4 
Пациентка К., 5 лет. Жалобы ребенка на сильный зуд в области 
наружных половых органов. Мать девочки отмечает, что ребенок стал бес-
покойным, плохо спит, часто трогает руками наружные половые органы. 
Общий осмотр: девочка повышенного питания, рост 117 см, вес 31 
кг. Кожные покровы сухие. Вторичные половые признаки отсутствуют. 
При осмотре наружных половых органов выявлены выраженная ги-
перемия вульвы, отечность, следы расчесов.
При лабораторном исследовании в мазках и посеве на флору из вла-
галища выявлен золотистый стафилококк. Сахар крови – 8,7 ммоль/л. 
Диагноз. Лечение. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   72   73   74   75   76   77   78   79   ...   90




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет