Ш. Т., Арыстангалиева В. Т., Панищева О. А. Инклюзивті білім беру Инклюзивное образование Оқу-әдістемелік құралы Орал, 2020 2
жүктеу/скачать 0,98 Mb. Pdf көрінісі
|
|
142 Вопросы для самопроверки: 1. Перечислите причины возникновения нарушения интеллекта? 2. Какие основные категории лиц с нарушениями интеллекта? 3. Каковы психологические особенности лиц с нарушением интеллекта? 3.4. Дети с нарушением опорно-двигательной сферы. Содержание:1.Общая характеристика нарушений опорно- двигательной сферы. 2.Детский церебральный паралич. 3.Психолого-педагогическая характеристика детей с нарушением опорно-двигательного аппарата. Цель: Ознакомиться с психолого-педагогической характеристикой детей с нарушениями опорно- двигательного аппарата. 1.Нарушения функций двигательной сферы наблюдаются у 5-7 % детей и носят как врожденный, так и приобретенный характер. В зависимости от причин и времени действия вредных факторов выделяются следующие виды патологии опорно-двигательного аппарата: 1) заболевания нервной системы: детский церебральный паралич, полиомиелит; 2) врожденная патология опорно-двигательного аппарата: врожденный вывих бедра, кривошея, аномалии развития позвоночника, косолапость и другие деформации стоп, недоразвитие и дефекты конечностей, аномалии развития пальцев кисти; 3) приобретенные заболевания и повреждения опорно- двигательного аппарата: травматические повреждения спинного и головного мозга, конечностей, полиартрит, заболевания скелета (туберкулез и опухоли скелета), системные заболевания скелета (рахит). 143 У детей с нарушением двигательной сферы наблюдаются сходные проблемы. Двигательный дефект является ведущим в клинической картине. Самым распространенным заболеванием опорно-двигательного аппарата считается детский церебральный паралич (89 %). При ДЦП двигательные нарушения сочетаются с отклонениями в развитии познавательной деятельности и сенсорных функций, что в первую очередь связано с органическим поражением нервной системы. Все дети с нарушением двигательной сферы нуждаются в особых условиях жизни, обучения, воспитания и трудовой деятельности. Помимо двигательного дефекта, у них наблюдаются речевые нарушения, которые, как правило, имеют органическую природу и усугубляются в дальнейшем из-за дефицита общения. У большой части детей с нарушением двигательной сферы отмечаются нарушение поведения, неадекватное отношение к своему дефекту и окружающим их людям. Расстройства эмоционально-волевой сферы проявляются в виде повышенной эмоциональной возбудимости или раздражительно, двигательной расторможенное или заторможенности. Причиной этих нарушений, помимо двигательного дефекта, является неправильное воспитание ребенка в семье. Поэтому все дети с нарушением двигательной сферы, кроме лечебной и социальной помощи, нуждаются в психолого- педагогической и логопедической коррекции. В последнее десятилетие значительно расширилась сеть специальных учреждений для детей с нарушением опорно-двигательного аппарата. Это в первую очередь специальные ясли-сады, школы-интернаты, санатории, реабилитационные центры и др. Во всех этих учреждениях успешно применяются современные методики обучения и воспитания, способствующие психолого-педагогической и логопедической коррекции детей с такой патологией. В школах-интернатах для детей с нарушением двигательной сферы открываются подготовительные классы. В них создаются необходимые условия для подготовки учащихся к дальнейшему обучению, для 144 разработки индивидуальных коррекционных программ в соответствии со структурой нарушений познавательной деятельности. Педагогическое изучение позволяет объективно дифференцировать детей по возможностям обучения. Это особенно важно потому, что далеко не все дети с нарушением двигательной сферы способны усвоить программу общеобразовательной школы. 2. ДЦП возникает в результате недоразвития или повреждения мозга в раннем онтогенезе. При этом наиболее страдают большие полушария коры головного мозга, которые отвечают за регуляцию произвольных движений, речь и другие корковые функции. В настоящее время в ходе многочисленных исследований было доказано, что более 400 факторов способны оказать повреждающее действие на центральную нервную систему развивающегося плода. Особенно опасно их действие в период до 4 месяцев внутриутробного развития. К вредным факторам, неблагоприятно действующим на плод внутриутробно, относятся: 1) инфекционные заболевания, перенесенные матерью во время беременности (вирусные инфекции, краснуха, токсоплазмоз); 2) сердечно-сосудистые и эндокринные нарушения матери; 3) токсикозы беременности; 4) физические травмы, ушибы плода; 5) несовместимость крови матери и плода по резус-фактору или группам крови; 6)физические факторы (перегревание или переохлаждение; действие вибрации; облучение); 7) некоторые лекарственные препараты; 8) экологическое неблагополучие (загрязненные отходами производства вода и воздух; содержание в продуктах питания большого количества нитратов, ядохимикатов, различных синтетических добавок). В настоящее время существует несколько классификаций ДЦП, но наиболее удобной в практической 145 деятельности принято считать классификацию К.А.Сеченовой, согласно которой выделяется пять форм: 1. Спастическая диплегия. Наиболее часто встречается (более 50 % больных). При этой форме поражены и верхние, и нижние конечности. Основным признаком является повышение мышечного тонуса в конечностях, ограничение силы и объема движений. Тяжесть речевых, психических и двигательных расстройств варьируется в широких пределах. Нарушения психики обнаруживается у большинства детей, часть детей имеют умственную отсталость разной степени. 2. Двойная гемиплегия. Это самая тяжелая форма ДЦП. При ней имеет место тотальное поражение мозга. Установочные выпрямительные рефлексы почти или совсем не развиты. Произвольная моторика отсутствует или резко ограничена. У большинства детей отмечается выраженная умственная отсталость. Как правило, дети с диагнозом «двойная гемиплегия» не обучаемы. 3. Гемипаретическая форма. Эта форма характеризуется повреждением конечностей тела (руки и ноги) только с одной стороны тела. Степень интеллектуальных нарушений варьируется от легкой задержки психического развития до грубого интеллектуального дефекта. 4. Гиперкинетическая форма. Эта форма ДЦП связана с поражением подкорковых отделов мозга. Двигательные расстройства проявляются в виде непроизвольных насильственных движений - гиперкинезов. Психическое развитие нарушается меньше, чем при других формах ДЦП. Интеллект в большинстве случаев развивается вполне удовлетворительно. 5. Атонически-астатическая форма. При данной форме ДЦП имеет место поражение мозжечка. Наблюдается низкий мышечный тонус, нарушение равновесия тела в покое и при ходьбе. Интеллектуальные нарушения проявляются в различной степени. 146 3. Для детей с ДЦП характерны специфические отклонения в психическом развитии. Механизм этих нарушений довольно сложен и определяется временем, степенью и локализацией мозгового поражения. Специфической особенностью познавательной деятельности детей с ДЦП является неравномерный, дисгармонический характер нарушений отдельных психических функций. У них наблюдаются повышенная утомляемость, истощаемость всех психических процессов, а также сниженный запас знаний и представлений об окружающем мире и самом себе. Это обусловлено следующими причинами: вынужденной изоляцией, ограничением контактов ребенка со сверстниками и взрослыми, затруднением в познании окружающего мира в процессе предметно-практической деятельности. По состоянию интеллекта дети с ДЦП представляют разнородную группу, одни имеют нормальный или близкий к нормальному интеллект, у других наблюдается задержка психического развития, у третьих-умственная отсталость. Дети без отклонений в познавательной сфере встречаются крайне редко. Основным нарушением познавательной деятельности является задержка психического развития, связанная с органическим поражением мозга и условиями жизни. При ЗПР в результате адекватной коррекционно-педагогической работе дети в умственном развитии часто догоняют сверстников. В случае умственной отсталости нарушения психических функций чаще всего носят тотальный характер. Тяжелая степень умственной отсталости преобладает при двойной гемиплегии и атонически- астатической формах ДЦП. Для детей с ДЦП характерны и разнообразные расстройства эмоционально-волевой сферы. Это проявляется в колебаниях настроения и сочетается с инертностью эмоциональных реакций. Нарушения поведения встречаются довольно часто и проявляются в виде двигательной расторможенности, агрессии, реакции протеста по отношению к окружающим. У некоторых детей 147 можно наблюдать состояние полного безразличия, равнодушного, безучастного отношения к окружающим. Нарушения личности при ДЦП связаны с действием биологических, психологических и социальных факторов. Осознание собственной неполноценности существенно влияет на социальную позицию ребенка. Достаточное интеллектуальное развитие детей часто сочетается с отсутствием уверенности в себе, сниженной критичности, внушаемости. Личностная незрелость проявляется в наивности суждений, недостаточной ориентированности в бытовых и практических вопросах. Трудность социальной адаптации способствует формированию робости, застенчивости, неумению постоять за свои интересы, выражается в чувствительности, обидчивости, замкнутости. Отмечается некоторая зависимость между формой ДЦП и характерологическими особенностями детей. Дети со спастической диплегией склонны к страхам, робки, пассивны, глубоко переживают свой физический дефект, а дети с гиперкинетической формой ДЦП более активны, эмоциональны, общительны, чаще недостаточно критичны к своему заболеванию или переоценивают свои возможности. жүктеу/скачать 0,98 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|