Шпаргалка 51. Брюшной тиф аб


Надпочечниковые расстройства



Pdf көрінісі
бет51/59
Дата31.01.2023
өлшемі311,06 Kb.
#63974
түріШпаргалка
1   ...   47   48   49   50   51   52   53   54   ...   59
Байланысты:
Патан

Надпочечниковые расстройства.
Аддисонова болезнь или бронзовая болезнь. Забо8
левание характеризуется поражением преимуще8
ственно коркового вещества надпочечников, при этом
уменьшается или полностью прекращается продукция
глюкокортикостероидов и половых гормонов. Причи8
ны: метастазы, аутоиммунное поражение, амилоидоз,
кровоизлияния, туберкулез, нарушения гипоталамо8
гипофизарной системы. Отмечаются гиперпигмента8
ция кожи и слизистых оболочек, атрофия миокарда,
уменьшение просвета аорты и магистральных сосу8
дов. Островковые клетки поджелудочной железы ги8
перплазированы, слизистая оболочка желудка атро8
фирована. Лимфоидная ткань и вилочковая железа
гиперплазированы.
шинство островков подвергаются атрофии
и гиалинозу, а другие островки компенсаторно
гипертрофируются. Печень увеличена, и печеночные
клетки подвергаются ожирению. Диабетическая мак8
роангиопатия проявляется атеросклерозом артерий
эластического и мышечного типов. При диабетиче8
ской микроангиопатии базальная мембрана микро8
циркуляторного русла подвергается плазморрагиче8
скому пропитыванию, а в дальнейшем — склерозу
и гиалинозу. При этом появляется липогиалин. Дан8
ный процесс носит генерализованный характер.
Почки при диабете поражаются в виде диабетиче8
ского гломерулонефрита и гломерулосклероза. Воз8
никает пролиферация мезангиальных клеток, в кото8
рых усиливается образование мембраноподобного
вещества, что приводит к гиалинозу мезанглия и ги8
бели клубочков. Процесс может носить диффузный
характер, узловатый и смешанный. Возможно экссу8
дативное проявление диабетической нефропатии,
при этом на капиллярных петлях клубочков образу8
ются фибриновые шапочки, эпителий узлового сег8
мента нефрона изменяется, он становится высоким
со светлой полупрозрачной мембраной, в которой
выявляется гликоген. Смерть при диабете возникает
в результате гангрены конечностей, инфаркта мио8
карда, уремии и редко — от диабетической комы.
Спорадический зоб гистологически и морфо8
логически разнообразен. Железа увеличивается
в размере, функционально не страдает, может сда8
вливать органы. В редких случаях возможны умерен8
ная сосочковая пролиферация эпителия фолликулов
и скопление инфильтратов в строме железы.
Диффузный токсический (тиреотоксический) зоб.
Причиной является выработка аутоантител к рецепто8
рам тиреоцитов. Морфологически отмечают пере8
рождение призматического эпителия фолликулов 
в цилиндрический, эпителий подвергается пролифе8
рации с образованием сосочков, строма лимфоци8
тарно инфильтрируется, коллоид изменяет свои свой8
ства и плохо воспринимает красители. 
Миокард гипертрофирован, его межуточная ткань
отечна и лимфоидно инфильтрирована, в дальнейшем
развивается межуточный склероз. В печени возникает
серозный отек с переходом в фиброз. Нервные клетки
дистрофически изменены. Кора надпочечников атро8
фируется. Лимфоидная ткань гиперплазируется.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   47   48   49   50   51   52   53   54   ...   59




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет