Подавление воспалительной и иммунопатологической активности процесса
Купирование системных проявлений и суставного синдрома
Сохранение функциональной способности суставов
Предотвращение или замедление деструкции суставов
Продолжение
Достижение ремиссии
Повышение качества жизни больного
Минимизация побочных эффектов терапии
Немедикаментозное лечение
Режим
В период обострения – ограничить двигательный режим. Полная иммобилизация противопоказана, т.к. способствует развитию контрактур и анкилозов, атрофии мышц. Полезны езда на велосипеде, плавание, прогулки. Исключают психоэмоциональные перегрузки, пребывание на солнце
Диета
Ограничение углеводов и жиров. Белковая диета. Повышенное содержание кальция и витамина D
Лечебная физкультура
Ежедневные упражнения для увеличения объема движений в суставах, устранения сгибательных контрактур, восстановление мышечной массы
Ортопедическая коррекция
Классификация антиревматических препаратов
1. Модифицирующие симптомы
антиревматические препараты
2. Модифицирующие болезнь
антиревматические препараты:
А) Нецитотоксические
Б) Цитотоксические
В) Биологические агенты
3. Болезнь контролирующие
антиревматические препараты
Болезнь-контролирующий препарат должен:
Снижать активность воспалительного синовита
Предотвращать развитие костно-хрящевой деструкции
Ни один из современных препаратов не отвечает этим требованиям.
В современных условиях не применяются
Соли золота
Д-пеницилламин
Циклофосфамид
Хлорбуцил
Мало эффективны, вызывают выраженные побочные эффекты