Глюкокортикоиды не предотвращают прогрессирование костно-хрящевой деструкции и инвалидизации
Побочные эффекты
Правила применения
У детей лучше не применять
Суточная доза по возможности до
15 мг
Прием преднизолона в 6 часов – половина суточной дозы, в 10 и 12 часов по четверти суточной дозы
Срок применения максимальной дозы не более 1 месяца, затем снижение до поддерживающей дозы с последующей отменой препарата
Локальная терапия глюкокортикоидами (ДИПРОСПАН)
Внутрисуставное введение глюкокортикоидов показано при признаках активного воспаления и экссудации
Применять не чаще 1 раза в месяц
Иммуносупрессивная терапия
Метотрексат 1 раз в неделю внутрь или парентерально. Начальная доза 10 – 12 мг(м2 в нед.). Эффект оценивают через 4 – 8 недель. Вводят с фолиевой кислотой (в промежутках между введениями метотрексата)
Сульфасалазин 30 – 40 мг/кг в два приема. Клинический эффект через 4 – 8 недель
Биологическая терапия
Инфликсимаб (ремикейд) – химерное соединение на основе гибридных мышинных и человеческих Ig G 1 моноклональных антител.
Быстро связывает и образует устойчивое соединение с фактором некроза опухоли.