Ситуационная задача 1


В  3  Показания к госпитализации



Pdf көрінісі
бет263/284
Дата04.10.2022
өлшемі14,51 Mb.
#41236
түріЗадача
1   ...   259   260   261   262   263   264   265   266   ...   284
Байланысты:
ГОСЫ ОБЪЕДИНЁННЫЕ

 
В 

Показания к госпитализации 
жизнеугрожающиее состояние (слабые ресираторные усиия, «немое легкое», цианоз, 
брадикардия/гипотензия, спутанность созания, или кома).
 
В 

Препараты и методы лечения, не рекомендуемые к использованию при 
данной патологии 


нельзя применять бета-блокаторы
 
В 

Выпишите рецепт на 1 ингалятор «Беродуала»; укажите кратность его 
приема 
Rp:Aer. “Berodual” 15ml 
D.t.d.1 
S. по 2 вдоха3раза в день 
 


 
ЭКЗАМЕНАЦИОННАЯ ЗАДАЧА № 36 
Пациент Е., 58 лет обратился с жалобами на интенсивные давящие боли за грудиной с 
иррадиацией в левую верхнюю конечность, левую лопатку, с кратковременным эффектом 
от приема 4 таб нитроглицерина, головокружение, слабость 
Anamnеsis morbi: В течении многих лет – подъемы АД. Принимал кардиомагнил, небилет, 
розувастатин, рамиприл. Ухудшение самочувствия – в течении последних 3 ч, когда стал 
отмечать появление загрудинных болей. 
Anamnesis vitae: Туберкулез, вирусный гепатит отрицает 
Лекарственный анамнез спокоен 
Об-но: Состояние тяжелое. В сознании. Контактен. Возбужден. Ориентирован в месте, 
времени, личности. Кожные покровы: холодные, влажные, липкий пот. Периферические 
лимфоузлы не увеличены. Перкуторно над легкими легочный звук. Ау-но дыхание 
везикулярное, хрипов нет. Границы относительной сердечной тупости: правая – правый 
край грудины, верхняя – IIIребро, левая – по левой средне-ключичной линии.Тоны сердца 
приглушены, ритм правильный. ЧСС 106 в мин. АД 80/60 мм рт.ст. Живот мягкий, 
безболезненный. Диурез отсутствует в течении 3 ч. Отеков нет. 
ЭКГ: Зубец Р положительный. ЧСС 100 в мин. Депрессия сегмента ST на 3 мм с дугой, 
обращенной выпуклостью книзу, в I, II, AVL, V
1
-V
6
. Отрицательный зубец Т в I, II, AVL, 
V
1
-V
6

Тропониновый тест (экспресс-методом): положительный 
В 

Опишите ЭКГ 
Зубец Р положительный, ЧСС 100 в мин, депрессия ST на 3 мм с дугой, обращенной 
выпуклостью книзу в I, II, avl, v1-v6.
В 



Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   259   260   261   262   263   264   265   266   ...   284




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет