Содержание учебной программы
Приготовление препаратов из крови, мочи, мокроты, кала, ликвора, выпотных жидкостей, и др
жүктеу/скачать 215,5 Kb.
|
Вопросы промежуточной аттестации КО 1 год
- Бұл бет үшін навигация:
- Получение осадка мочи и приготовление нативного препарата
- Нативный препарат кала.
- Нативный препарат мокроты.
| Приготовление препаратов из крови, мочи, мокроты, кала, ликвора, выпотных жидкостей, и др.
Перед приготовлением мазков стекло достают из смеси Никифорова, просушивают и протирают сухой чистой салфеткой. Чистое предметное стекло необходимо положить на ровную горизонтальную поверхность и на один его край стеклянной трубочкой или пипеткой нанести небольшую каплю цельной крови или крови с антикоагулянтом. Стекло удерживают на поверхности одной рукой, а второе предметное стекло (распределительное, шлифованное), держа его большим и указательным пальцами другой руки, ставят на первое под углом примерно 30-350 слева от капли крови. Затем, не отрывая второе стекло от поверхности первого, приводят его соприкосновение с каплей крови и, как только капля расплывется по всему ребру, быстро продвигают распределительное стекло справа на лево, пока капля не будет исчерпана. При медленном размазывании ухудшается 38 равномерность распределения форменных элементов в мазке. При нажимании стеклом на стекло, многие клетки повреждаются. Если угол между стеклами меньше 45°, то большее количество клеток скапливается в конце мазка. Величина капли должна быть соразмерна тому, чтобы весь мазок помещался на стекле, не доходя 1—1,5 см до его конца. Мазок должен иметь желтоватый цвет. Густо-розоватые и красноватые мазки не пригодны для счета, так как лейкоциты в них деформированы, а эритроциты лежат один на другом. Получение осадка мочи и приготовление нативного препарата. В центрифужную пробирку наливают после размешивания 10-12 мл мочи, центрифугируют со скоростью 1500-2000 об/мин в течение 10-15 минут. Надосадочную мочу сливают быстрым движением (опрокидывают пробирку), а осадок размешивают с оставшейся мочой пастеровской пипеткой. Каплю осадка с помощью этой же пипетки помещают на предметное стекло и покрывают покровным стеклом. Это нативный препарат. Нативный препарат изучают на малом увеличении (окуляр 10х или бинокуляр 7х или 10х, объективы 8х и/или 10х, 20х), а затем на большом увеличении (окуляр 10х или бинокуляр с окулярами 7х или 10х и объективом 40х). Содержание форменных элементов (эритроцитов, лейкоцитов) подсчитывают в нескольких полях зрения на большом увеличении микроскопа. Ответ дают по количеству клеток в поле зрения (например, 10-15 в п/зр), если клеток мало – 0-2 в п/зр или единичные не в каждом п/зр. Если клеточных элементов много и подсчитать их в поле зрения не удается, отмечают в бланке, что лейкоциты (эритроциты) густо покрывают все п/зр. При скудном содержании таких форменных элементов как цилиндры, исследование проводят на малом увеличении микроскопа и указывают их количество в препарате (2 цилиндра в препарате). Если цилиндров много, их количество отмечают в поле зрения, т.е. на большом увеличении микроскопа. Для таких элементов, как эпителиальные клетки (многослойный плоский, переходный, почечный эпителий), кристаллы принято давать оценку «большое», «умеренное», «небольшое» или «незначительное» количество, используя малое увеличение микроскопа.. Нативный препарат кала. Каплю каловой эмульсии наносят на предметное стекло и покрывают покровным. В этом препарате при микроскопическом исследовании на фоне калового детрита обнаруживают остатки непереваренной белковой пищи: соединительную ткань, мышечные волокна с исчерченностью и без исчерченности; остатки непереваренной углеводной пищи – перевариваемую клетчатку; остатки нерасщепленного и расщепленного жира: капли, иглы, глыбки; кристаллы оксалата кальция, трипельфосфата, Шарко-Лейдена, гематоидина. В этом же препарате можно обнаружить слизь, если она попала в препарат, и заключенные в ней лейкоциты (нейтрофилы, эозинофилы), цилиндрический эпителий, эритроциты, а также обнаружить яйца гельминтов, цисты простейших и их вегетативные особи. Нативный препарат мокроты. Лаборант переносит доставленную в лабораторию мокроту в чашку Петри, а при большом количестве – в две чашки Петри. На рабочем столе лаборанта, работающего с мокротой, должны быть оборудованы две поверхности – одна белая, другая черная, предназначенные для изучения характера мокроты и приготовления нативных препаратов и препаратов, предназначенных для цитологического и бактериоскопического исследования препаратов. С помощью длинных штапелей отдельные составные фрагменты мокроты переносятся на предметное стекло: слизь, плотные участки слизи, белесоватые тяжи, ниточки и пленочки, серые уплотненные тяжи и прожилки, желтоватые или слегка окрашенные кровью комочки или прожилки крови, обнаруженные на фоне слизи, фрагменты гноя, плотные участки и матовые белесоватые крупинки на фоне гноя. На одном предметном стекле должно быть 2 нативных препарата. Под каждым покровным стеклом должно быть не менее 4-5 фрагментов полиморфной по составу мокроты. Если мокрота однородная, из 4-5 участков доставленного материала готовится один нативный препарат. Отобранные фрагменты мокроты покрывают покровным стеклом и слега прижимают его ногтем. Из нативного препарата можно приготовить препарат для окраски, осторожно сдвигая покровное стекло. жүктеу/скачать 215,5 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|