Специальные вопросы ортодонтии
Подготовка полости рта к протезированию
жүктеу/скачать 1,43 Mb. Pdf көрінісі
|
- Бұл бет үшін навигация:
- Характеристика разрушений зубов и зубных рядов и выбор соответствующего ортопедического лечения Стадии разруше ний
- Характер повреждения Этиологические факторы Рекомендуемые конструкции в периоде
| Подготовка полости рта к протезированию. Мероприятия по
подготовке полости рта к протезированию в каждом периоде формирования зубочелюстной системы различны. В период временного прикуса: 1) лечение зубов, пораженных кариесом; 2) удаление корней, ликвидации патологических очагов на слизистой оболочке; 3) устранение экструзии. При глубоком залегании зачатков постоянных зубов, для устранения экструзии используют базисные пластинки или частичные съемные протезы с завышением прикуса на 1-2 мм, которые в течение первых 10-12 дней обеспечивают усиленное физиологическое раздражение, улучшают обменные процессы и кровоснабжение. Происходит трабекулярная перестройка костной ткани. Время ношения пластинки - круглосуточно. Для ликвидации экструзии при поверхностном залегании зачатков постоянных зубов аппарат-протез не должен повышать высоту прикуса на участке альвеолярных отростков с экструзией зубов и альвеолярным удлинением. Окклюзионные контакты устанавливают между всеми парами зубов антагонистов, время пользования аппаратом уменьшают до 6-8 часов в сутки, выдвинувшиеся временные зубы пришлифовывают. При недостаточной минерализации зачатков постоянных зубов и поверхностном их расположении применяется протез-аппарат без завышения прикуса. Время пользования протезом не более 2-3-х часов в сутки, экструзионно расположенные зубы пришлифовывают. Таблица 1 Характеристика разрушений зубов и зубных рядов и выбор соответствующего ортопедического лечения Стадии разруше ний Характер повреждения Этиологические факторы Рекомендуемые конструкции в периоде временного прикуса смешанного прикуса постоянного прикуса 36 I Частичный дефект коронки зуба без повреждения пульпы Неосложненный кариес, гипоплазия эмали, травма, сочетанное воздействие нескольких факторов Пломба, тонкостенная коронка Вкладки, тонкостен ные и колпачково- фасеточные коронки Вкладки, тонкостенные, пластмассо вые, колпачково- фасеточные коронки, обычные металличес кие коронки II Значитель ный или полный дефект коронки зуба с поврежде нием пульпы Осложненный кариес, травма, сочетанное воздействие нескольких факторов Тонкостенная коронка Вкладки, тонкостен ные коронки, колпачково- фасеточные, колпачковые окклюзион ные коронки и штифтовые зубы Вкладки, все виды коронок, штифтовые зубы III Дефекты зубного ряда протяжен ностью в 1-2 зуба Осложненный кариес, травма, периодонтит, адентия, анэрубция Несъемная распорка, частичный съемный пластиноч ный протез Мостовид ный протез с односторон ней фиксацией, раздвижной мостовидны й протез, несъемная распорка, частичный съемный Мостовидный протез с одно- и двусторонней фиксацией, частичные съемные протезы, адгезивные протезы 37 протез IV Дефекты зубного ряда большой протяжен ности, полное отсутствие зубов Осложненный кариес, травма, периодонтит, адентия, анэрубция, системные заболевания Частичные и полные съемные протезы Частичные и полные съемные протезы Частичные и полные съемные протезы В период смешанного прикуса, кроме вышеперечисленных мероприятий, необходимо: 1) снять зубные отложения с постоянных зубов на нефункционирующей стороне, так как они могут продвинуться вглубь в зубодесневую бороздку и вызвать воспаление краевого периодонта; 2) ликвидировать воспалительные процессы в краевом периодонте и разрастания слизистой оболочки, возникающие вследствие травмирования острыми краями рассасывающихся корней; 3) устранить патологические очаги в периодонте постоянных зубов; 4) провести, при необходимости, пластические операции по поводу углубления преддверия полости рта и удлинению уздечек губ. В период постоянного прикуса при подготовке полости рта к протезированию дополнительно: 1) удалить сверхкомплектные зубы; 2) выполнить резекцию верхушки корня; 3) провести, при необходимости, альвеолоэктомию или компактостеотомию. жүктеу/скачать 1,43 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|