Стоматология

 Пломбировочные материалы и адгезивные системы 
319
полимеризации. Однако последнее утверждение спорно, так 
как реакция полимеризации ускоряется при соприкосновении 
с более теплыми стенками зуба, покрытыми также затвердев-
шим адгезивом.
В качестве примеров композитов этой группы можно на-
звать «Evicrol», Dental Spofa; «Consise», 3M; «Adaptic», Dentsply; 
Эпакрил, «Стома».
Композиты световой активации
(светоотверждаемые, фо-
тополимеры, гелиоматериалы). Представляют собой одноком-
понентные пасты, изготовленные и упакованные в заводских 
условиях. Реакция полимеризации инициируется видимым 
голубым светом с длиной волны 450–550 нм. Под действием 
света определенной длины волны инициатор полимеризации 
распадается, вызывая комплекс реакций, ведущих к образо-
ванию свободных радикалов и формированию полимерных 
цепей. Для правильной полимеризации таких материалов сле-
дует четко придерживаться инструкции производителя как по 
времени полимеризации, так и по виду устройства, рекоменду-
емого для работы с этим композитом. Глубина полимеризации 
для разных композитов может составлять от 2 до 10 мм. Она 
зависит от опаковости и цвета материала. 
Усадка фотополимеров теоретически направлена к ис-
точнику света. Однако, учитывая скорость распространения 
светового потока, можно сказать, что небольшие порции фо-
токомпозита (в пределах 2 мм толщины) полимеризуются од-
новременно во всей массе, аналогично самоотверждаемым. 
Полимеризационную усадку светоотверждаемого композита 
можно снизить плавным началом полимеризации, уменьше-
нием объема отверждаемого материала, направленной поли-
меризацией.
Светоотверждаемые композиты имеют существенные пре-
имущества перед химически отверждаемыми:
• 
однокомпонентность;
• 
высокая прочность;
• 
«командная» полимеризация;
• 
удобство работы, отсутствие спешки;
• 
высокая цветостабильность;

320
 
Глава 8
• 
экономичность: врач берет столько материала, сколько 
ему нужно;
• 
высокая эстетичность и точность воспроизведения цвета;
• 
возможность воссоздания множества оттенков и несколь-
ко степеней прозрачности.
Особенность композитов световой активации состоит в 
наличии паст различной прозрачности (или непрозрачности, 
опаковости). Аналогично структуре зуба выделяют 3 вида ма-
териала по этому признаку: аналог дентина — опаковые тона; 
аналог эмали — эмалевые тона; аналог режущего края — тона 
режущего края. По прозрачности они различаются между со-
бой, в среднем, на 20–30%. Укладывая различные по цвету и 
прозрачности виды материала в одну реставрацию, можно до-
стичь полной имитации структуры зуба. Опаковые тона слу-
жат для маскировки пятен и создания «отражающей» среды, 
подобно дентину зуба, эмалевые тона в основном окрашивают 
и рассеивают свет, тона режущего края только преломляют и 
слегка рассеивают свет, создавая «живость» реставрации.
Для активации реакции полимеризации светоотверждае-
мых материалов требуется внешний источник голубого света. 
Такое устройство называется полимеризационным прибором, 
или лампой. Для получения голубого света с длиной волны 
470–550 нм используются специальные установки: галогено-
вые, диодные, плазменные, лазерные. Обычно они состоят из 
собственно источника света, блока управления и световода. 
Для правильной работы требуется минимальная мощность 
светового потока 300 мВт/см
2
(для приборов с галогеновой 
лампой). Световод должен находиться во время полимериза-
ции как можно ближе к поверхности материала. Удаление его на 
5 мм снижает мощность светового потока на 30%. Кроме света 
полимеризационные установки могут генерировать тепло. Мощ-
ность теплового потока не должна превышать 50 мВт/см
2
. Поли-
меризационные устройства разных производителей отвечают 
общим стандартам и могут использоваться для отверждения 
материалов разных фирм. В связи с высокой яркостью света, 
необходимой для полимеризации, следует избегать попадания 
в глаза прямого и отраженного света, пользуясь защитными оч-

 Пломбировочные материалы и адгезивные системы 
321
ками или экранами. Этот свет не содержит ультрафиолетовых 
лучей. Перед использованием конкретного прибора следует 
внимательно ознакомиться с инструкцией по эксплуатации.
Недостатки светоотверждаемых материалов заключаются в 
сложной технологии их применения, необходимости исполь-
зования дополнительного оборудования (полимеризационный 
прибор, защитные очки, экран), высокой стоимости.

жүктеу/скачать 8,18 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: