Стоматология



Pdf көрінісі
бет28/539
Дата11.10.2024
өлшемі8,18 Mb.
#147810
түріУчебник
1   ...   24   25   26   27   28   29   30   31   ...   539
Байланысты:
Е В Боровский Терапевтическая стоматология 2011 829 с (1)

Воз-
раст, 
лет
Распространенность признака, %
Здо-
ровый 
паро-
донт
Kровоточи-
вость десен Kамень
Kарман 
4–5 мм
Kарман 
6 мм 
и более
12
51,8
29,6
18,6


15
43,2
31,1
24,5
1,2

35–44
13,8
11,5
47,1
22,5
5,1
В ходе исследования установлено, что средняя распростра-
ненность некариозных поражений эмали постоянных зубов у 
12-летних детей составляет 43,5%, из них с пятнистостью и ги-


Вопросы организации стоматологической помощи в России 
45
поплазией — 36,7%, с флюорозом — 6,8%, у 15-летних — соот-
ветственно 41,7, 34,8 и 6,9%.
*
2.11. Санитарно-гигиенические 
требования к организации 
стоматологических отделений 
и кабинетов
Стоматологические поликлиники, отделения, кабинеты 
организуются и функционируют в строгом соответствии с 
Са-
нитарными правилами устройства, оборудования, эксплуатации 
амбулаторно-поликлинических учреждений стоматологического 
профиля, охраны труда и личной гигиены персонала,
согласован-
ными с ЦК профсоюза медицинских работников (постановле-
ние президиума от 31.03.93 г. протокол №15) и утвержденными 
заместителем Главного государственного санитарного врача 
СССР 28.12.83 г. №2956а–83. 
Эти структуры обычно размещаются в отдельных здани-
ях и лишь в исключительных случаях, если в их составе нет 
рентгенологического и физиотерапевтического отделений (ка-
бинетов), они могут открываться в жилых домах. Открытие 
частных отделений и кабинетов разрешается в помещениях, 
соответствующих санитарно-гигиеническим нормам и требо-
ваниям охраны труда, техники безопасности и противопожар-
ной безопасности.
В поликлинике (отделении, кабинете) должно быть центра-
лизованное горячее и холодное водоснабжение и канализация, 
рядом со зданием — расположены закрывающиеся контейнеры 
для сбора сухого мусора и материалов после их дезинфекции. 
При обязательном централизованном обеспечении электро-
энергией необходимо иметь источник для аварийного элект-
роснабжения.
* Подробно информация о стоматологической заболеваемости представлена в из-
дании «Стоматологическая заболеваемость населения России» / Под ред. проф. 
Э.М. Кузьминой. — М.: Информэлектро, 1999. — 228 с.


46
 
Глава 2
Непременным условием служит наличие общеобменной 
приточно-вытяжной вентиляции с кратностью воздухообмена 
3 раза в час по вытяжке и 2 раза в час по притоку. Независимо 
от этого во всех помещениях оборудуются легкооткрывающи-
еся форточки, а в ряде помещений — вытяжные шкафы, и про-
изводится кондиционирование воздуха.
Во всех помещениях должно быть естественное освещение 
в дневное время и необходимое количество дополнительных 
источников освещения (лампы люминесцентные или накали-
вания) для работы в утренние и вечерние часы.
Вестибюль или холл должны иметь достаточную площадь 
для размещения пациентов (ориентировочно 0,3 м
2
на чело-
века, но не менее 18 м
2
), там же необходимо располагать спра-
вочные службы и аптечный киоск. Гардероб для посетителей 
оборудуют из расчета не менее 0,1 м
2
, а для сотрудников — 
не менее 0,08 м
2
на 1 место. В регистратуре желательно иметь 
не менее 5 м
2
на одного регистратора, но всего не менее 10 м
2

В состав регистратуры входит помещение для оформления 
листков нетрудоспособности площадью 10–12 м
2
.
Предпочтительно иметь раздельные туалеты для персонала 
и пациентов. Наличие транспорта и телефонной связи обяза-
тельно, кроме того, для оперативности в работе сотрудников 
оборудуют внутриучрежденческую связь, а для пациентов — 
телефон-автомат.
Для нормального функционирования поликлиники тре-
буется полное обеспечение необходимой мебелью, твердым и 
мягким инвентарем.
Детские отделения, кабинеты не должны сообщаться со 
взрослыми и предусматривают отдельный вход, вестибюль, 
гардероб и туалет.
Стоматологические кабинеты могут оборудоваться в поме-
щениях с высотой потолков не менее 3 м и достаточной пло-
щадью из расчета 14 м
2
на основное кресло и по 7 м
2
на каждое 
дополнительное, если у него нет универсальной установки. 
При наличии таковой дополнительное кресло должно иметь 
не менее 10 м
2
. При монтаже импортных установок необходи-
мо придерживаться норм, указанных в инструкциях для их 


Вопросы организации стоматологической помощи в России 
47
эксплуатации. Стены и потолки кабинетов должны быть глад-
кими, не иметь отверстий и щелей, окрашены масляными или 
водоэмульсионными красками. В ряде помещений (стерили-
зационная, кабинеты хирургического приема) необходима об-
лицовка стен глазурованной плиткой. Стены и потолки тера-
певтических кабинетов для работы с амальгамой штукатурят 
с добавлением в раствор 5% порошка серы. Пол в стоматоло-
гических кабинетах покрывают рулонным линолеумом, края 
которого в кабинетах для работы с амальгамой поднимают на 
5–10 см вдоль стен и заделывают заподлицо. 
Не рекомендуется при отделке стен и потолков стоматоло-
гических кабинетов использовать пористые и легковоспламе-
няющиеся материалы (потолки Армстронг, стеновые пласти-
ковые и деревянные панели). В стоматологических кабинетах 
не допускается использование жалюзи, украшений и карни-
зов, живых и искусственных цветов и других предметов, спо-
собствующих скоплению воздушной пыли и затрудняющих 
санитарную обработку.
Наиболее оптимальный вариант дезинфекции, предсте-
рилизационной очистки и стерилизации стоматологического 
инструментария и материалов — это организация централизо-
ванного стерилизационного отделения. Для этого необходимо 
выделить не менее четырех сообщающихся между собой по-
мещений: для дезинфекции, предстерилизационной очистки, 
стерилизации и хранения стерильного материала. Перекрест 
грязного и стерильного потоков недопустим.
Если дезинфекция, предстерилизационная очистка и сте-
рилизация стоматологического инструментария проводится в 
лечебных кабинетах, оборудование и материалы для этих целей 
устанавливают в удалении от рабочей зоны кабинета. Для хра-
нения стерильного инструментария в течение рабочей смены в 
каждом кабинете накрывают стол, желательно иметь «Ультра-
виол» или «Панмед», а для дополнительной стерилизации во 
время работы — гласперленовый стерилизатор.
Для бесперебойной работы стоматологического отделения 
(кабинета) и качественного проведения дезинфекции, пред-
стерилизационной очистки и стерилизации необходимо иметь 


48
 
Глава 2
достаточное количество инструментария, по крайней мере не 
менее 10 наборов на каждого врача в смену. Во всех кабинетах, 
независимо от их профиля, должен быть необходимый пере-
чень инструментов и медикаментов для оказания первой по-
мощи и профилактики ВИЧ-инфицирования. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   24   25   26   27   28   29   30   31   ...   539




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет