Стоматология
жүктеу/скачать 8,18 Mb. Pdf көрінісі
|
Е В Боровский Терапевтическая стоматология 2011 829 с (1)
- Бұл бет үшін навигация:
- 12.10.5. Атопический хейлит
- Клиническая картина.
- Дифференциальная диагностика.
| 12.10.5. Атопический хейлит
Атопический хейлит относят к группе симптоматических заболеваний губ. Считают, что этот вид хейлита является сим- птомом атопического дерматита или нейродермита. Типичным клиническим проявлением диффузного нейро- дермита служит зуд кожи с последующим развитием эритемы, экскориаций и лихенизации. Характерна локализация патоло- гических изменений: на коже локтевых сгибов, лица, шеи. Этиология. В этиологии атопического хейлита большое значение отводят генетическим факторам, обусловливающим предрасположенность к аллергическим реакциям. Аллергена- ми могут быть лекарственные, косметические средства, пище- вые продукты, а также бактериальные и физические факторы. Клиническая картина. Больные атопическим хейлитом жа- луются на зуд в области губ, покраснение, шелушение красной каймы. При осмотре отмечается небольшая отечность красной каймы губ с вовлечением в патологический процесс прилегаю- щих участков кожи. Характерно инфильтрированное поражение углов рта. По мере стихания острых явлений воспаления наблюдаются ше- лушение, лихенизация. Инфильтрация, сухость кожи в углах рта приводят к образованию трещин. Изменения губ сочета- ются с сухостью, шелушением кожи лица. Патоморфологические изменения определяются в эпите- лии (акантоз, паракератоз) и соединительной ткани (перивас- кулярная инфильтрация преимущественно лимфоцитами и эозинофилами). Заболевания слизистой оболочки рта 727 Дифференциальная диагностика. Атопический хейлит сле- дует отличать от других видов хейлита, принимая во внимание одновременное поражение кожи лица, других участков тела и красной каймы губ. При этом патологический процесс распро- страняется (в отличие от эксфолиативного хейлита) на кожу с поражением области углов рта, что сопровождается эритемой и лихенизацией. Лечение. Предпочтение отдают гипосенсибилизирующим средствам (супрастин, димедрол или другие препараты), на- значают витамины группы В (рибофлавин, пиридоксин и др.). Используют, кроме того, внутривенные вливания 30% раство- ра натрия тиосульфата, внутрь — гистаглобулин, транквили- заторы (седуксен, тазепам и др.) для уменьшения зуда. Мест- но также применяют противоаллергические, противозудные мази: преднизолоновую, гидрокортизоновую и др. При малом эффекте от консервативной терапии, упорном течении забо- левания используют пограничные лучи Букки. В пищевом рационе исключают вещества, вызывающие сенсибилизацию: икру, шоколад, клубнику, цитрусовые и другие фрукты, а так- же острую и пряную пищу. жүктеу/скачать 8,18 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|