Стоматология



Pdf көрінісі
бет167/539
Дата11.10.2024
өлшемі8,18 Mb.
#147810
түріУчебник
1   ...   163   164   165   166   167   168   169   170   ...   539
Байланысты:
Е В Боровский Терапевтическая стоматология 2011 829 с (1)

рис. 7.7
). Это правило справедливо как в отношении пре-
парирования под амальгаму, так и под другие пломбировочные 
материалы. 
Рис. 7.7. 
Перекрывание пломбировочным материалом бугра моляра 
и премоляра в зависимости от размера полости. Схема
1/2 >
1/2


Лечение кариеса и пломбирование дефектов твердых тканей зубов 
243
Если в процессе препарирования дно полости приобрело 
ступенчатую или неровную форму (из-за максимального со-
хранения дентина над пульпой зуба), то, при необходимости, 
можно провести его выравнивание с помощью прокладки из 
стеклоиономерного цемента. 
При формировании полости под композит или другой ма-
териал, обладающий адгезией к тканям зуба, рекомендуется 
использовать щадящий вариант препарирования — скруглить 
углы полости, но выполнить фальц по краю эмали и иссечь 
эмаль бугров, лишенную подлежащего дентина. Для подготов-
ки полости к пломбированию амальгамой необходимо создать 
ретенционную и резистентную форму полости по Блэку.
В настоящее время для прямого пломбирования полостей 
I класса применяют:
• 
композитные материалы светового и химического 
отверждения;
• 
упроченные компомеры;
• 
амальгаму;
• 
упроченные стеклоиономерные (полиалкенатные) 
цементы.
Серебряная амальгама
используется в стоматологической 
практике более 150 лет. Описаны случаи сохранения в полости 
рта пломб из амальгамы в течение 70 лет.
Однако по многим причинам, в том числе и эстетическим 
соображениям, амальгаме в настоящее время предпочитают 
композитные материалы. Учитывая химический состав и по-
лимеризационную усадку, которую дают все композиты и их 
производные, можно с уверенностью утверждать, что амальга-
ме пока нет полноценной замены, с точки зрения физико-ме-
ханических свойств, однако ее эстетические параметры часто 
приводят к отказу от ее применения (
рис. 7.8
, см. вклейку).
В настоящее время амальгаму применяют при лечении 
моляров верхней челюсти, т. е. там, где она не заметна при 
улыбке.
Композитные материалы для пломбирования полостей 
I класса включают 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   163   164   165   166   167   168   169   170   ...   539




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет